五個(gè)月寶寶打完預(yù)防針發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充水分、觀察精神狀態(tài)、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。接種疫苗后發(fā)熱通常由疫苗反應(yīng)、感染、過(guò)敏、脫水、體溫調(diào)節(jié)功能不完善等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。每次擦拭持續(xù)10分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止,并加蓋輕薄透氣的棉質(zhì)衣物。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%。避免穿蓋過(guò)多衣物,選擇純棉透氣的單層連體衣。夏季可使用空調(diào)但避免直吹,冬季取暖設(shè)備需距離嬰兒床2米以上。每日開(kāi)窗通風(fēng)2次,每次15-20分鐘。
母乳喂養(yǎng)寶寶增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)喂食溫開(kāi)水。6個(gè)月以下嬰兒?jiǎn)未窝a(bǔ)水量不超過(guò)30毫升,24小時(shí)總攝入量不超過(guò)200毫升。觀察尿量每天應(yīng)達(dá)6-8次,尿液呈淡黃色。若出現(xiàn)拒奶、尿量減少需警惕脫水。
正常疫苗反應(yīng)發(fā)熱多持續(xù)24-48小時(shí),體溫很少超過(guò)38.5攝氏度。需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄,注意有無(wú)嗜睡、拒食、持續(xù)哭鬧、皮疹等癥狀。出現(xiàn)抽搐、呼吸急促、囟門(mén)隆起等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液,禁用阿司匹林。用藥間隔至少4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或反復(fù)出現(xiàn),需排除中耳炎、尿路感染等繼發(fā)感染。
家長(zhǎng)需保持寶寶接種部位清潔干燥,48小時(shí)內(nèi)避免洗澡。發(fā)熱期間暫停添加新輔食,維持原有飲食規(guī)律。每日測(cè)量體溫4次并記錄,注意觀察有無(wú)嘔吐、腹瀉等伴隨癥狀。若發(fā)熱伴隨接種部位紅腫直徑超過(guò)3厘米,或出現(xiàn)全身性蕁麻疹,應(yīng)立即前往兒科急診。疫苗接種后2周內(nèi)避免接觸呼吸道感染患者,保持充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)應(yīng)答。