嬰兒吃母乳拉肚子可通過(guò)調(diào)整母親飲食、補(bǔ)充益生菌、注意喂養(yǎng)衛(wèi)生、觀察乳糖不耐受、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。母乳性腹瀉通常由母親飲食刺激、腸道菌群失衡、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖酶缺乏、感染性腸炎等原因引起。

1、調(diào)整母親飲食

母親攝入過(guò)多高糖、高脂肪或刺激性食物可能導(dǎo)致嬰兒腹瀉。建議減少牛奶、海鮮、辛辣食物的攝入，增加清淡易消化的主食和蔬菜。若母親存在食物過(guò)敏，需排查過(guò)敏原并避免食用。母乳成分受飲食直接影響，調(diào)整后通常2-3天可見(jiàn)改善。

2、補(bǔ)充益生菌

嬰兒腸道菌群失衡時(shí)可遵醫(yī)囑使用益生菌制劑，如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等。這些制劑有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡，緩解消化不良性腹瀉。需注意選擇嬰幼兒專用劑型，避免與抗生素同服。

3、注意喂養(yǎng)衛(wèi)生

喂養(yǎng)前未清潔乳房或奶瓶消毒不徹底可能引發(fā)細(xì)菌感染。每次哺乳前需用溫水擦拭乳頭，人工擠奶時(shí)注意容器滅菌。儲(chǔ)存的母乳應(yīng)在4℃冷藏24小時(shí)內(nèi)使用，冷凍保存不超過(guò)3個(gè)月。出現(xiàn)腹瀉期間可適當(dāng)減少單次喂養(yǎng)量，增加喂養(yǎng)頻次。

4、觀察乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致母乳中乳糖無(wú)法分解，表現(xiàn)為泡沫樣便、腸鳴音亢進(jìn)。可嘗試在哺乳前給嬰兒服用乳糖酶制劑，如乳糖酶滴劑。若癥狀持續(xù)需就醫(yī)檢測(cè)尿半乳糖或基因篩查，確診后需改用無(wú)乳糖配方奶粉過(guò)渡。

5、及時(shí)就醫(yī)

當(dāng)腹瀉伴隨發(fā)熱、血便、持續(xù)嘔吐或尿量減少時(shí)，可能由輪狀病毒腸炎、細(xì)菌性痢疾等感染引起。需進(jìn)行糞便常規(guī)、輪狀病毒抗原檢測(cè)，必要時(shí)使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療，避免自行使用止瀉藥。

母乳喂養(yǎng)期間，母親應(yīng)保持情緒穩(wěn)定與充足休息，每日飲水量不少于2000毫升。嬰兒排便后及時(shí)清潔臀部，涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。記錄每日排便次數(shù)、性狀及喂養(yǎng)情況，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)記錄。若體重增長(zhǎng)正常且精神狀態(tài)良好，輕度腹瀉可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。