寶寶發(fā)燒抽搐可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、就醫(yī)檢查、藥物治療、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、癲癇等原因引起。
立即讓寶寶側(cè)臥,解開(kāi)衣領(lǐng)避免窒息,清除口腔分泌物。家長(zhǎng)需避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入物品,觀(guān)察抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)。若超過(guò)5分鐘未緩解或反復(fù)發(fā)作,須緊急送醫(yī)。
抽搐停止后使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,或貼退熱貼輔助降溫。禁止酒精擦浴或冰敷,避免刺激引發(fā)二次抽搐。建議家長(zhǎng)持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫,每30分鐘記錄一次。
需完善血常規(guī)、電解質(zhì)、腦電圖等檢查排除腦炎等疾病。若確診高熱驚厥,通常無(wú)須特殊治療;若存在細(xì)菌感染,可能需頭孢克洛干混懸劑等抗生素。家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生完成腰椎穿刺等必要檢查。
對(duì)復(fù)雜性熱性驚厥或癲癇患兒,醫(yī)生可能開(kāi)具地西泮注射液緊急止抽,或長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉口服溶液預(yù)防發(fā)作。使用布洛芬混懸滴劑退熱時(shí),家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑劑量和間隔時(shí)間。
發(fā)熱初期及時(shí)服用對(duì)乙酰氨基酚顆??刂企w溫,保證每日飲水量。有驚厥史患兒在疫苗接種后需加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè)。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫驟升。
日常需保持室內(nèi)通風(fēng),發(fā)熱期間給予米湯、果汁等流質(zhì)飲食。記錄發(fā)熱和抽搐的具體時(shí)間、表現(xiàn),就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。6歲以下兒童因神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善更易發(fā)生熱性驚厥,多數(shù)隨年齡增長(zhǎng)自愈,但頻繁發(fā)作需神經(jīng)科隨訪(fǎng)排除癲癇等疾病。