男人精液帶血可能是血精癥的表現(xiàn),通常由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)腫瘤或醫(yī)源性操作等因素引起。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
精囊炎是血精最常見的原因,多由細菌感染引起?;颊呖赡馨殡S射精疼痛、下腹墜脹感。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。急性期應避免性生活。
前列腺炎癥可能導致精液中混入血液,常見于中青年男性??赡馨橛心蝾l、尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,同時需保持規(guī)律作息,避免久坐壓迫前列腺。
性行為過于劇烈或尿道器械檢查可能導致黏膜損傷出血。通常表現(xiàn)為鮮紅色血精,可能伴有排尿刺痛。輕微損傷可通過多飲水、暫停性生活促進恢復,嚴重者需使用頭孢地尼膠囊預防感染。
前列腺癌、精囊癌等腫瘤疾病可能引起間斷性血精,多見于老年患者??赡馨殡S體重下降、骨盆疼痛。需通過前列腺特異性抗原檢測、核磁共振等檢查確診,治療方法包括根治性手術或放射治療。
前列腺穿刺活檢、輸精管結扎術后可能出現(xiàn)暫時性血精,通常2-3周內自行消退。術后需遵醫(yī)囑服用阿奇霉素腸溶片預防感染,避免騎自行車等壓迫會陰部的活動。
出現(xiàn)血精后應記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀,避免攝入辛辣刺激性食物。建議穿著寬松棉質內褲,保持會陰部清潔干燥。若血精持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀,須立即到泌尿外科就診。40歲以上患者首次出現(xiàn)血精時,建議完善腫瘤篩查排除惡性病變。