鼻咽癌與鼻咽炎是兩種不同的疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀及嚴(yán)重程度。鼻咽炎多為感染或刺激引起的炎癥，鼻咽癌則是惡性腫瘤。鼻咽炎通常表現(xiàn)為鼻塞、咽痛等短期癥狀，鼻咽癌可能出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、涕血、頸部腫塊等進展性表現(xiàn)。

1、病因差異

鼻咽炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，如EB病毒、鏈球菌等，也可能因粉塵、煙霧刺激導(dǎo)致。鼻咽癌的病因與EB病毒感染、遺傳因素及腌制食品攝入過多有關(guān)，屬于惡性增殖性疾病。

2、癥狀特點

鼻咽炎常見鼻塞、咽痛、咳嗽或低熱，癥狀多在1-2周緩解。鼻咽癌早期可能僅有單側(cè)鼻塞或涕血，隨病情進展可出現(xiàn)耳鳴、聽力下降、頸部無痛性腫塊，癥狀持續(xù)加重且不易自愈。

3、檢查方法

鼻咽炎可通過鼻咽鏡觀察到黏膜充血腫脹，血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞升高。鼻咽癌需結(jié)合鼻咽鏡活檢、EB病毒抗體檢測及影像學(xué)檢查如MRI確診，病理檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞是金標(biāo)準(zhǔn)。

4、治療方式

鼻咽炎以抗感染治療為主，如阿莫西林克拉維酸鉀片、布地奈德鼻噴霧劑等，配合生理鹽水沖洗。鼻咽癌需根據(jù)分期選擇放療、化療或靶向治療，如順鉑注射液、尼妥珠單抗等綜合治療方案。

5、預(yù)后差異

鼻咽炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈，極少遺留后遺癥。鼻咽癌預(yù)后與分期相關(guān)，早期5年生存率較高，晚期可能出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。

若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、涕血或頸部腫塊，建議盡早就醫(yī)明確診斷。日常應(yīng)避免吸煙、腌制食品，注意鼻腔衛(wèi)生，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。鼻咽癌高危人群可進行EB病毒篩查，鼻咽炎患者需規(guī)范治療以防慢性化。