孕晚期通常不需要繼續(xù)服用葉酸補(bǔ)充劑，但需根據(jù)個(gè)體情況遵醫(yī)囑調(diào)整。葉酸的主要預(yù)防作用在孕早期已完成，孕晚期應(yīng)關(guān)注其他營(yíng)養(yǎng)素如鐵、鈣的補(bǔ)充。

孕早期是神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)鍵階段，葉酸缺乏可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管缺陷。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議孕前3個(gè)月至孕早期每日補(bǔ)充400微克葉酸。進(jìn)入孕晚期后，胎兒器官發(fā)育基本完成，通過(guò)日常飲食如深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟等即可滿足葉酸需求。此時(shí)過(guò)度補(bǔ)充可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀，或干擾鋅的吸收。

存在特殊情況時(shí)仍需補(bǔ)充葉酸。妊娠合并巨幼紅細(xì)胞性貧血、多胎妊娠或既往有神經(jīng)管缺陷生育史的孕婦，醫(yī)生可能建議延長(zhǎng)補(bǔ)充周期。部分復(fù)合維生素制劑含葉酸成分，需注意計(jì)算總攝入量避免超標(biāo)。孕晚期營(yíng)養(yǎng)重點(diǎn)應(yīng)轉(zhuǎn)向鐵元素預(yù)防貧血，鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼發(fā)育，以及優(yōu)質(zhì)蛋白支持胎兒生長(zhǎng)。

建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)檢營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，通過(guò)血常規(guī)等檢查監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。日?？啥嗍秤貌げ?、蘆筍、西蘭花等富含天然葉酸的食材，配合全谷物和豆類提高吸收率。避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡或高溫烹煮導(dǎo)致葉酸流失，同時(shí)保持飲食多樣性以確保各類營(yíng)養(yǎng)素均衡攝入。