胎心加速不好可通過調整體位、吸氧、補液、控制宮縮、藥物干預等方式改善。胎心加速異??赡芘c胎兒缺氧、母體低血壓、臍帶受壓、胎盤功能減退、藥物影響等因素有關。
孕婦可嘗試左側臥位緩解子宮對下腔靜脈的壓迫,改善胎盤血流。避免仰臥位或長時間保持同一姿勢,必要時使用枕頭支撐腰背部。若胎心加速仍無改善,需結合其他措施。
通過鼻導管或面罩給予孕婦低流量吸氧,提高母體血氧飽和度,間接改善胎兒氧供。每次吸氧時間控制在20-30分鐘,避免長時間高濃度吸氧導致血管收縮。吸氧后需復查胎心監(jiān)護。
靜脈輸注生理鹽水或乳酸林格液可糾正母體血容量不足,增加子宮胎盤灌注量。補液速度根據孕婦心率、血壓調整,避免過快導致心肺負荷過重。補液后需評估胎心變化。
宮縮過頻或過強時,可遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君注射液或阿托西班注射液抑制宮縮,減少子宮血管受壓。用藥期間需監(jiān)測孕婦心率、血壓及胎心變化,警惕藥物不良反應。
對于胎盤功能減退引起的胎心異常,可靜脈滴注丹參川芎嗪注射液改善微循環(huán)。胎兒窘迫風險較高時,醫(yī)生可能建議使用地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟,為終止妊娠做準備。
孕婦應保持每日8-10小時睡眠,避免勞累和情緒波動。飲食注意補充鐵、蛋白質及維生素,預防貧血。每日自數胎動,發(fā)現異常及時就診。定期產檢,通過胎心監(jiān)護、超聲多普勒等評估胎兒狀況。妊娠晚期避免長時間站立或劇烈運動,穿著寬松衣物減輕腹部壓迫。出現陰道流血、腹痛等不適需立即就醫(yī)。