鼻竇炎可能由病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。鼻竇炎主要表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀,嚴重時可能伴隨發(fā)熱或嗅覺減退。
鼻竇炎常由感冒病毒引起,病毒侵入鼻竇黏膜后引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致黏膜充血腫脹和分泌物增多?;颊呖赡艹霈F(xiàn)鼻塞、清水樣鼻涕等癥狀。治療以對癥為主,可遵醫(yī)囑使用生理鹽水鼻腔沖洗,或使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。若合并細菌感染需配合抗生素治療。
急性細菌性鼻竇炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體引起,表現(xiàn)為黃綠色膿涕、面部壓痛??赡芘c感冒后繼發(fā)感染或齲齒炎癥擴散有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,可能引發(fā)鼻竇黏膜水腫和分泌物潴留,發(fā)展為過敏性鼻竇炎。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過敏反應(yīng),必要時進行過敏原檢測和脫敏治療。
鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖結(jié)構(gòu)異常會阻礙鼻竇通氣引流,增加分泌物滯留和感染風(fēng)險?;颊叱S谐掷m(xù)性鼻塞、嗅覺減退表現(xiàn)。輕度可通過鼻用激素緩解,嚴重者需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正結(jié)構(gòu)異常,如鼻中隔矯正術(shù)或鼻息肉切除術(shù)。
糖尿病、艾滋病等疾病或長期使用免疫抑制劑的患者,鼻竇黏膜防御功能下降,易發(fā)生真菌性或特殊病原體感染。臨床表現(xiàn)可能不典型但病程遷延。需在控制基礎(chǔ)疾病前提下,遵醫(yī)囑使用伏立康唑片等抗真菌藥物,必要時行鼻竇引流手術(shù)。
鼻竇炎患者日常應(yīng)保持鼻腔清潔,使用生理性海水鼻腔噴霧濕潤黏膜;避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素;過敏體質(zhì)者需減少與花粉、寵物皮屑接觸。飲食宜清淡,適量補充維生素C增強免疫力。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)高熱、視力改變等嚴重表現(xiàn),需及時就醫(yī)評估是否需調(diào)整治療方案。游泳時注意避免嗆水,擤鼻涕應(yīng)單側(cè)交替進行以防逆行感染。