孕婦晚上睡覺鼻塞可通過調(diào)整睡姿、使用加濕器、生理鹽水沖洗、熱敷鼻部、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。孕婦鼻塞通常由激素變化、空氣干燥、感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎等原因引起。
孕婦鼻塞時可嘗試將枕頭墊高或采取側(cè)臥位睡眠,有助于減輕鼻腔充血。妊娠期激素水平升高會導致鼻黏膜血管擴張,平躺時重力作用可能加重鼻塞癥狀。側(cè)臥時頭部略高于胸部能促進鼻腔通氣,同時避免子宮壓迫下腔靜脈。建議選擇孕婦專用枕頭支撐腰背部,保持脊柱自然曲線。
在臥室放置加濕器維持50%-60%濕度能緩解干燥性鼻塞。孕期鼻腔黏膜敏感性增加,干燥空氣易引發(fā)黏膜水腫和分泌物黏稠。冷霧加濕器更適合孕婦使用,需每日更換水源并定期清潔,避免滋生細菌。可在水中加入少量生理鹽水增強保濕效果,但禁止添加精油等刺激性物質(zhì)。
用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗能稀釋黏液、減輕腫脹。選擇0.9%氯化鈉溶液最為安全,每日2-3次可機械性清除過敏原和病原體。沖洗時保持頭部前傾45度,避免嗆咳。該方法對妊娠期過敏性鼻炎和普通感冒均有效,且不會影響胎兒發(fā)育。
將溫熱毛巾敷于鼻梁處10-15分鐘能改善局部血液循環(huán)。溫度控制在40℃以下,每日重復3-4次可軟化鼻腔分泌物,促進纖毛擺動。熱蒸汽吸入也有類似效果,可配合使用含薄荷腦的鼻用膏劑,但需避開孕早期。該方法對激素性鼻塞和輕度鼻竇炎效果較好。
嚴重鼻塞需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸賽洛唑啉滴鼻液等藥物。妊娠期用藥需嚴格評估風險,孕早期應避免使用減充血劑。過敏性鼻炎可短期使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,細菌性鼻竇炎需選用阿莫西林克拉維酸鉀片等B類抗生素。
孕婦鼻塞期間應保持每日飲水2000毫升以上,適當增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃攝入。臥室需定期通風換氣,避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。若伴隨發(fā)熱、膿性鼻涕、面部疼痛等癥狀,或鼻塞持續(xù)超過兩周未緩解,應及時到耳鼻喉科或產(chǎn)科就診。睡眠時可穿著寬松衣物,避免使用電熱毯導致鼻腔干燥加重。