宮縮痛得睡不著可通過(guò)調(diào)整體位、熱敷、呼吸調(diào)節(jié)、藥物鎮(zhèn)痛、心理疏導(dǎo)等方式緩解。宮縮痛通常由臨產(chǎn)宮縮、假性宮縮、子宮敏感、泌尿系統(tǒng)刺激、心理緊張等因素引起。
左側(cè)臥位能減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,改善胎盤(pán)血流??稍谙ドw間夾枕頭緩解骨盆壓力,避免仰臥位加重腰痛。若為假性宮縮,散步或緩慢改變體位可能幫助宮縮自然緩解。臨產(chǎn)時(shí)采用跪姿或趴臥姿勢(shì)也有助于調(diào)整胎頭位置。
用40℃左右熱毛巾敷于腰骶部或下腹部,每次15-20分鐘,通過(guò)放松肌肉緩解疼痛。注意避免直接接觸皮膚導(dǎo)致?tīng)C傷,可配合按摩促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷對(duì)子宮敏感引起的隱痛效果較好,但破水后需停止使用以防感染。
拉瑪澤呼吸法通過(guò)胸式呼吸轉(zhuǎn)移疼痛感知,吸氣時(shí)用鼻緩慢呼吸,呼氣時(shí)用口吐氣,節(jié)奏與宮縮強(qiáng)度同步。產(chǎn)前參加呼吸訓(xùn)練課程能更好掌握技巧,避免過(guò)度換氣導(dǎo)致頭暈。此方法對(duì)規(guī)律宮縮的陣痛控制尤為有效。
嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌替啶注射液抑制宮縮,或?qū)σ阴0被悠徑廨p度疼痛。子宮過(guò)度敏感者可考慮硫酸鎂注射液,但需監(jiān)測(cè)胎心變化。使用藥物需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo),避免自行服用非甾體抗炎藥影響產(chǎn)程。
產(chǎn)前焦慮會(huì)降低疼痛閾值,可通過(guò)正念冥想或音樂(lè)療法放松情緒。伴侶協(xié)助進(jìn)行腰骶部按壓既能分散注意力,又能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。參加孕婦學(xué)校了解分娩過(guò)程,有助于建立應(yīng)對(duì)疼痛的信心。
建議記錄宮縮間隔時(shí)間和持續(xù)時(shí)間,若達(dá)到5-1-1規(guī)律或破水需立即就醫(yī)。保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗2次。攝入易消化食物如小米粥、蒸蛋補(bǔ)充體力,避免油膩飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,使用孕婦枕支撐腰背部。宮縮間歇期盡量閉目養(yǎng)神保存體力,避免持續(xù)焦慮消耗能量。