上不出來小便可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起,可通過藥物治療、導(dǎo)尿、手術(shù)等方式治療。
尿路感染可能導(dǎo)致排尿困難,通常與細菌感染有關(guān),表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。尿路感染患者應(yīng)多喝水,有助于沖刷尿道。
前列腺增生多見于中老年男性,增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難,可能伴隨尿線變細、夜尿增多。治療時可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物。嚴重者可能需要經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
膀胱結(jié)石阻塞尿道口會引起排尿困難,可能伴隨下腹疼痛、血尿。治療時可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物,結(jié)石較大者可能需要體外沖擊波碎石術(shù)或膀胱鏡取石術(shù)。
神經(jīng)源性膀胱由神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致膀胱功能異常,表現(xiàn)為排尿困難或尿潴留,可能由脊髓損傷、糖尿病等引起。治療包括間歇導(dǎo)尿、使用酒石酸托特羅定片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物。
尿道狹窄多由外傷或炎癥引起,導(dǎo)致排尿困難、尿線變細。輕度狹窄可嘗試尿道擴張術(shù),嚴重者可能需要尿道成形術(shù)。治療期間可遵醫(yī)囑使用頭孢地尼分散片預(yù)防感染。
出現(xiàn)排尿困難時應(yīng)避免憋尿,減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。保持會陰部清潔,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。日常生活中應(yīng)注意適量飲水,避免久坐,適當(dāng)進行盆底肌鍛煉有助于改善排尿功能。