最近總是感覺想小便但是又尿不出來可能是尿頻尿急的表現(xiàn),通常與泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱、心理因素等有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎等可能導致尿頻尿急但排尿困難。感染會引起膀胱黏膜充血水腫,刺激膀胱產(chǎn)生尿意,同時可能伴隨排尿疼痛、尿液渾濁等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療。日常需多喝水,保持會陰清潔。
中老年男性出現(xiàn)排尿困難可能與前列腺增生有關。增大的前列腺壓迫尿道,導致排尿不暢、尿線變細、尿后滴瀝等癥狀??蛇M行前列腺超聲檢查確診,遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術。
膀胱過度活動癥表現(xiàn)為尿急、尿頻,但排尿時尿量少。可能與膀胱肌肉異常收縮有關,通常不伴有感染癥狀。可進行尿動力學檢查確診,遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物,配合膀胱訓練改善癥狀。
糖尿病、脊髓損傷等疾病可能導致神經(jīng)源性膀胱,表現(xiàn)為排尿困難、尿潴留或尿失禁。需進行尿流動力學檢查評估膀胱功能,治療原發(fā)病的同時,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、溴吡斯的明片等藥物,嚴重者需間歇導尿。
焦慮、緊張等心理因素可能導致功能性排尿障礙,表現(xiàn)為尿意頻繁但排尿困難。通常無器質性病變,可通過心理疏導、盆底肌放松訓練改善。避免過度關注排尿問題,保持規(guī)律作息,適當運動有助于緩解癥狀。
日常應注意保持充足水分攝入,避免憋尿,限制咖啡、酒精等刺激性飲品。注意會陰部衛(wèi)生,避免久坐,適當進行盆底肌鍛煉。如癥狀持續(xù)或加重,應及時到泌尿外科就診,進行尿常規(guī)、泌尿系超聲等相關檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑規(guī)范治療。避免自行用藥延誤病情。