精子檢查前需注意禁欲2-7天、避免高溫環(huán)境、停用影響精子質(zhì)量的藥物、保持規(guī)律作息、檢查前清潔會(huì)陰部等事項(xiàng)。
精液檢查前需禁欲2-7天,禁欲時(shí)間過短可能導(dǎo)致精液量減少或精子濃度降低,禁欲超過7天則可能增加死精比例。建議選擇3-5天的禁欲周期,此時(shí)精子活力和形態(tài)學(xué)指標(biāo)最接近真實(shí)水平。若需重復(fù)檢查,每次禁欲天數(shù)應(yīng)保持一致。
檢查前1周應(yīng)避免泡溫泉、蒸桑拿或長時(shí)間久坐,睪丸長期處于高溫環(huán)境會(huì)導(dǎo)致生精功能下降。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用電熱毯、筆記本電腦直接放置膝部等行為,高溫暴露可能使精子活力臨時(shí)降低30%以上。
抗生素如左氧氟沙星片、激素類藥物如潑尼松片、抗腫瘤藥如環(huán)磷酰胺片等可能干擾精子生成,需提前告知醫(yī)生用藥史。若長期服用影響生精功能的藥物,建議與主治醫(yī)師溝通后暫停用藥3個(gè)月再行檢查,部分中成藥如五子衍宗丸需停用1周。
檢查前3天應(yīng)保證每天7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜或過度疲勞。長期睡眠不足會(huì)導(dǎo)致促性腺激素分泌紊亂,建議22點(diǎn)前入睡。劇烈運(yùn)動(dòng)如馬拉松、動(dòng)感單車等可能引起暫時(shí)性精液質(zhì)量下降,檢查前48小時(shí)宜選擇散步等溫和運(yùn)動(dòng)。
需通過手淫法完整采集精液,使用醫(yī)院提供的無菌容器。檢查前用清水清洗雙手和陰莖,避免使用香皂或消毒劑。樣本需在1小時(shí)內(nèi)送檢,運(yùn)輸過程保持20-37℃。若取精困難可提前與醫(yī)生溝通采用專用取精室輔助。
檢查前1個(gè)月應(yīng)戒煙限酒,酒精會(huì)降低睪丸酮水平,每日吸煙超過10支可導(dǎo)致精子DNA碎片率升高。飲食上多攝入富含鋅的海產(chǎn)品、維生素E的堅(jiān)果類,少食油炸食品。檢查當(dāng)日攜帶身份證件,穿著易穿脫衣物。若首次結(jié)果異常,建議間隔1-2周復(fù)查2-3次以獲得準(zhǔn)確評估。備孕男性可同步進(jìn)行性激素六項(xiàng)和精漿生化檢查。