目前沒(méi)有絕對(duì)無(wú)副作用的延時(shí)藥物,臨床常用的處方藥如鹽酸達(dá)泊西汀片、他達(dá)拉非片等均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能引起頭痛、眩暈等不良反應(yīng)。性功能障礙治療應(yīng)優(yōu)先排查心血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)病因,結(jié)合行為療法改善。
鹽酸達(dá)泊西汀片作為短效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于原發(fā)性早泄,常見不良反應(yīng)包括惡心和輕度血壓波動(dòng)。他達(dá)拉非片通過(guò)抑制磷酸二酯酶5改善勃起功能,可能引發(fā)肌肉酸痛或視覺(jué)異常。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度,但過(guò)量使用可能影響勃起質(zhì)量。部分中成藥如鎖陽(yáng)固精丸需辨證使用,不當(dāng)服用可能加重濕熱癥狀。心理行為訓(xùn)練聯(lián)合盆底肌鍛煉被證實(shí)能安全延長(zhǎng)射精潛伏期。
建議避免自行購(gòu)買網(wǎng)絡(luò)宣稱無(wú)副作用的保健品,多數(shù)非法添加西地那非等成分。規(guī)律作息、戒煙限酒、適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善性功能。合并慢性疾病者需先控制原發(fā)病,性功能障礙持續(xù)存在時(shí)應(yīng)至男科或泌尿外科就診,通過(guò)神經(jīng)電生理檢查等明確病因后制定個(gè)體化方案。