一側(cè)附睪炎患者通??梢陨?,但若炎癥反復(fù)發(fā)作或合并雙側(cè)病變可能影響生育功能。附睪炎多由細(xì)菌感染、尿液反流等因素引起,需及時治療以降低并發(fā)癥風(fēng)險。
單側(cè)附睪炎未累及對側(cè)時,睪丸生精功能多可正常維持。急性期規(guī)范抗感染治療可有效控制炎癥,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等。慢性期若未形成附睪管梗阻,精子排出通路通常不受影響。部分患者可能出現(xiàn)患側(cè)附睪硬化,但健側(cè)睪丸仍可代償性維持足夠精子數(shù)量與活力。
當(dāng)炎癥擴(kuò)散至雙側(cè)附睪或合并睪丸炎時,可能造成生精上皮損傷或輸精管道阻塞。長期慢性炎癥可導(dǎo)致抗精子抗體形成,引發(fā)免疫性不育。反復(fù)尿路感染或性傳播疾病感染者更易出現(xiàn)生育障礙,需通過精液分析評估精子質(zhì)量。合并精索靜脈曲張等疾病時,生育能力可能進(jìn)一步下降。
建議患者避免久坐、憋尿等行為,減少辛辣刺激飲食。急性期應(yīng)臥床休息并托高陰囊,慢性期可適度進(jìn)行提肛運(yùn)動改善局部血液循環(huán)。定期復(fù)查精液常規(guī)與生殖系統(tǒng)超聲,若發(fā)現(xiàn)精子參數(shù)異常需及時就診男科或生殖醫(yī)學(xué)中心,必要時采用輔助生殖技術(shù)干預(yù)。