舌根兩側(cè)疼可能由舌炎、口腔潰瘍、咽喉炎、舌咽神經(jīng)痛、舌根囊腫等原因引起,可通過局部用藥、抗感染治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式緩解。
舌炎多由維生素缺乏或真菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為舌面紅腫、灼痛,舌根兩側(cè)可能出現(xiàn)裂紋或糜爛??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液消炎,配合維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng),疼痛明顯時可用利多卡因凝膠局部涂抹。日常需避免辛辣刺激食物,保持口腔清潔。
舌根部位的口腔潰瘍常與免疫力下降、創(chuàng)傷有關(guān),潰瘍面呈圓形凹陷,周圍充血水腫。建議使用口腔潰瘍散促進愈合,疼痛劇烈時可短期應(yīng)用醋酸地塞米松粘貼片,配合康復(fù)新液含漱修復(fù)黏膜。注意補充鋅、鐵等微量元素。
急性咽喉炎可能放射至舌根,伴隨咽干、異物感。鏈球菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎,慢性炎癥可選用藍芩口服液清熱解毒。霧化吸入布地奈德混懸液能緩解黏膜水腫,避免過度用嗓和冷空氣刺激。
突發(fā)性電擊樣疼痛可能為神經(jīng)受壓或炎癥刺激所致,卡馬西平片可抑制異常放電,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。若藥物控制不佳需排查顱底腫瘤,必要時行微血管減壓術(shù)。發(fā)作期宜選擇溫軟飲食,避免觸碰觸發(fā)點。
黏液腺堵塞形成的囊腫可能壓迫舌根神經(jīng),表現(xiàn)為局部脹痛。小囊腫可觀察隨訪,較大囊腫需手術(shù)切除,術(shù)后用復(fù)方硼砂溶液漱口預(yù)防感染。日常注意避免反復(fù)咬傷舌體,定期口腔檢查。
舌根疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、吞咽困難時需及時就診。日常建議保持每日2000毫升飲水量,用淡鹽水漱口3次/日,避免過燙、過硬食物。吸煙者應(yīng)戒煙,睡眠時抬高床頭減少胃酸反流刺激??蛇m量食用獼猴桃、菠菜等富含維生素C的食物促進黏膜修復(fù)。