胎盤低置狀態(tài)可通過臥床休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、禁止性生活、糾正貧血、必要時(shí)手術(shù)干預(yù)等方式矯正。胎盤低置狀態(tài)可能與子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性陰道出血、下腹墜脹等癥狀。
胎盤低置狀態(tài)孕婦需絕對(duì)臥床休息,采取左側(cè)臥位減少子宮對(duì)下腔靜脈壓迫。避免久坐或突然起身,日?;顒?dòng)需在家屬協(xié)助下完成。若出血量增加或出現(xiàn)宮縮,應(yīng)立即就醫(yī)。
禁止跑步、深蹲、提重物等增加腹壓的動(dòng)作,減少?gòu)澭蜕舷聵翘蓊l率??蛇M(jìn)行緩慢散步但需控制時(shí)間,建議每次不超過15分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)不適需終止活動(dòng)并監(jiān)測(cè)胎動(dòng)。
妊娠期間需完全避免性生活及盆腔刺激,防止誘發(fā)宮縮導(dǎo)致胎盤剝離。同時(shí)需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免使用陰道沖洗器或內(nèi)置衛(wèi)生棉條。
反復(fù)出血易導(dǎo)致缺鐵性貧血,可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物,配合維生素C促進(jìn)鐵劑吸收。日??蛇m量進(jìn)食動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。
若孕周超過34周且大出血危及母嬰安全,可能需行緊急剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。對(duì)于宮頸機(jī)能不全者,孕中期可考慮宮頸環(huán)扎術(shù)。所有手術(shù)決策需由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
胎盤低置狀態(tài)孕婦需定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎盤位置變化,孕晚期每周至少進(jìn)行1次胎心監(jiān)護(hù)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,預(yù)防便秘。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張誘發(fā)宮縮,如發(fā)現(xiàn)出血量超過月經(jīng)量或伴隨規(guī)律腹痛,須立即急診處理。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行服用活血化瘀類中藥。