排石治療時(shí)需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥及定期復(fù)查。排石治療通常用于泌尿系統(tǒng)結(jié)石，結(jié)石成分不同，治療方式也有所差異。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

草酸鈣結(jié)石患者需限制高草酸食物如菠菜、濃茶，尿酸結(jié)石患者應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。磷酸鈣結(jié)石患者需控制乳制品等高鈣食物，胱氨酸結(jié)石患者需限制蛋氨酸含量高的肉類。飲食調(diào)整需結(jié)合結(jié)石成分分析結(jié)果，必要時(shí)咨詢營養(yǎng)師制定個(gè)性化方案。

2、增加飲水量

每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，均勻分配在全天飲用?？蛇x用白開水、淡檸檬水等低糖飲品，避免濃茶、咖啡等利尿飲品導(dǎo)致脫水。夜間需保持適量飲水，防止尿液過度濃縮。腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制飲水量。

3、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

結(jié)石直徑小于6毫米時(shí)可進(jìn)行適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，但需避免籃球、跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石移位引發(fā)腎絞痛。結(jié)石較大或存在腎積水時(shí)應(yīng)絕對臥床休息，突發(fā)劇烈腰痛需立即就醫(yī)。體外沖擊波碎石術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止運(yùn)動(dòng)。

4、遵醫(yī)囑用藥

尿酸結(jié)石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液，感染性結(jié)石需配合頭孢克肟膠囊等抗生素。腎絞痛發(fā)作時(shí)可臨時(shí)服用雙氯芬酸鈉栓止痛，但不可長期濫用。α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管幫助排石，使用期間需監(jiān)測血壓變化。

5、定期復(fù)查

治療期間每2-4周需復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲或CT，觀察結(jié)石位置變化及腎積水情況。結(jié)石排出后應(yīng)收集標(biāo)本進(jìn)行成分分析，每年復(fù)查1次預(yù)防復(fù)發(fā)。復(fù)查發(fā)現(xiàn)結(jié)石增大、梗阻加重或反復(fù)感染時(shí)，需考慮輸尿管鏡取石術(shù)等介入治療。

排石治療期間建議保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。可適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝。注意觀察尿液顏色和沉淀物，出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就診。治療后應(yīng)建立長期預(yù)防方案，包括持續(xù)調(diào)整飲食習(xí)慣、維持合理體重、控制基礎(chǔ)疾病等措施，降低結(jié)石復(fù)發(fā)概率。