預(yù)防小兒腹瀉可通過(guò)注意飲食衛(wèi)生、合理喂養(yǎng)、接種疫苗、增強(qiáng)免疫力、避免濫用抗生素等方式實(shí)現(xiàn)。小兒腹瀉通常由病毒或細(xì)菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、氣候變化、免疫功能低下等原因引起。
家長(zhǎng)需確保兒童食物新鮮清潔,避免食用生冷或變質(zhì)食物。餐具應(yīng)定期消毒,飯前便后督促兒童洗手。夏季避免食用街頭攤販?zhǔn)圪u的不潔食品,水果蔬菜需徹底清洗。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親應(yīng)注意乳頭清潔。
嬰幼兒應(yīng)按月齡科學(xué)添加輔食,避免過(guò)早引入高糖高脂食物。配方奶粉喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡,不可過(guò)濃或過(guò)稀。學(xué)齡前兒童飲食應(yīng)規(guī)律,避免暴飲暴食。對(duì)已知過(guò)敏食物如牛奶、雞蛋等需嚴(yán)格規(guī)避。
及時(shí)接種輪狀病毒疫苗可有效預(yù)防病毒性腹瀉。我國(guó)目前有口服輪狀病毒活疫苗和五價(jià)重配輪狀病毒減毒活疫苗兩種選擇。流感疫苗、肺炎疫苗等也能間接降低繼發(fā)腹瀉風(fēng)險(xiǎn)。接種前需咨詢醫(yī)生確認(rèn)適應(yīng)癥。
保證充足睡眠和適度戶外活動(dòng)有助于提升兒童抵抗力??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素AD制劑或益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,避免受涼。集體生活環(huán)境中注意隔離已患病兒童,減少交叉感染。
非細(xì)菌感染性腹瀉使用抗生素可能破壞腸道正常菌群。家長(zhǎng)不可自行給兒童服用抗生素,需經(jīng)醫(yī)生診斷后規(guī)范使用。治療期間可配合蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等對(duì)癥藥物,嚴(yán)重脫水需及時(shí)就醫(yī)輸液治療。
日常需觀察兒童排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱或精神萎靡應(yīng)立即就醫(yī)。腹瀉期間給予米湯、蘋果泥等易消化食物,少量多次補(bǔ)充水分。恢復(fù)期逐漸增加營(yíng)養(yǎng),避免高纖維食物刺激腸道。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,營(yíng)養(yǎng)不良兒童更需重點(diǎn)防護(hù)。