兒童發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、調(diào)整環(huán)境溫度、就醫(yī)治療等方式退燒。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭兒童額頭、腋下、腹股溝等部位,有助于通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,酒精可能通過(guò)皮膚吸收導(dǎo)致中毒,冰水可能引起寒戰(zhàn)反而升高體溫??芍貜?fù)進(jìn)行溫水擦拭,每次持續(xù)10-15分鐘。同時(shí)可給兒童洗溫水澡,水溫控制在37-38攝氏度,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。
發(fā)燒會(huì)增加體液流失,需要及時(shí)補(bǔ)充水分預(yù)防脫水??缮倭慷啻挝故硿亻_(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。避免飲用含糖飲料或果汁,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。觀察兒童排尿情況,若6-8小時(shí)無(wú)排尿可能提示脫水,需及時(shí)就醫(yī)。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可考慮使用退熱藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被铀▌?。不同藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥,避免藥物過(guò)量。用藥后30-60分鐘監(jiān)測(cè)體溫變化。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%。避免過(guò)度包裹兒童,穿著輕薄透氣的衣物??墒褂每照{(diào)或風(fēng)扇降低室溫,但避免冷風(fēng)直接吹向兒童。定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣流通。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)減少蓋被,防止體溫持續(xù)升高。
3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度應(yīng)立即就醫(yī)。持續(xù)高熱超過(guò)3天、伴隨抽搐、皮疹、嘔吐、意識(shí)改變等癥狀需及時(shí)就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查,明確感染源后針對(duì)性使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等。嚴(yán)重脫水可能需靜脈補(bǔ)液治療。
家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)兒童體溫變化,每2-4小時(shí)測(cè)量一次并記錄。保持兒童臥床休息,提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、面條等。觀察精神狀態(tài)、食欲、尿量等變化。退熱后24-48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若體溫反復(fù)升高或出現(xiàn)新癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。平時(shí)注意增強(qiáng)兒童免疫力,按時(shí)接種疫苗,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。