孩子發(fā)燒伴嘔吐可能與急性胃腸炎、上呼吸道感染、腦膜炎、食物中毒、腸套疊等原因有關(guān)。發(fā)燒伴嘔吐通常由病毒或細(xì)菌感染引起,建議家長及時(shí)監(jiān)測體溫并觀察嘔吐頻率,若癥狀持續(xù)或加重需立即就醫(yī)。
急性胃腸炎多由輪狀病毒或諾如病毒感染引起,孩子可能出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需注意飲食清淡,避免高糖高脂食物。
上呼吸道感染可能因炎癥刺激胃腸黏膜導(dǎo)致嘔吐,常伴隨咳嗽、鼻塞等癥狀。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑緩解癥狀。家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,鼓勵(lì)孩子多休息。
腦膜炎屬于急重癥,除發(fā)熱嘔吐外可能出現(xiàn)頸部僵硬、意識模糊等癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺確診,治療常用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物。家長發(fā)現(xiàn)孩子異常嗜睡或抽搐時(shí)須緊急送醫(yī)。
食用變質(zhì)食物后可能引發(fā)嘔吐、低熱等癥狀,通常6-24小時(shí)內(nèi)發(fā)作。治療需禁食4-6小時(shí)后逐步恢復(fù)飲食,可遵醫(yī)囑使用鹽酸小檗堿片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。家長需檢查孩子近期飲食,避免進(jìn)食生冷可疑食物。
腸套疊多見于嬰幼兒,特征為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便。腹部超聲可確診,早期可通過空氣灌腸復(fù)位,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。家長發(fā)現(xiàn)孩子嘔吐物含膽汁或血絲時(shí),應(yīng)立即前往急診。
孩子發(fā)燒伴嘔吐期間,家長應(yīng)每2小時(shí)測量一次體溫,體溫超過38.5攝氏度時(shí)可使用退熱貼或溫水擦浴物理降溫。嘔吐后禁食1-2小時(shí)再少量多次喂食米湯、稀釋果汁等流質(zhì)。保持孩子口腔清潔,嘔吐后及時(shí)用溫水漱口。觀察尿量變化,若6小時(shí)無排尿需警惕脫水?;謴?fù)期飲食應(yīng)從稀粥、面條等易消化食物逐步過渡,避免乳制品和油膩食物刺激胃腸。