扁桃體惡性腫瘤的治療以手術切除和放化療為主,藥物治療主要用于輔助治療或緩解癥狀,常用藥物包括順鉑、氟尿嘧啶、西妥昔單抗等。治療方案需根據腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況制定。
順鉑是治療頭頸部鱗癌的基礎化療藥物,通過破壞腫瘤細胞DNA結構抑制增殖。氟尿嘧啶作為抗代謝類藥物,常與順鉑聯合使用增強療效。紫杉醇類藥物如多西他賽也可用于復發(fā)或轉移性病例。
西妥昔單抗通過阻斷表皮生長因子受體抑制腫瘤生長,適用于EGFR高表達患者。帕博利珠單抗等PD-1抑制劑可用于PD-L1陽性患者的免疫治療,部分病例能獲得長期生存獲益。
阿片類藥物如嗎啡緩釋片用于中重度癌痛控制,非甾體抗炎藥布洛芬可緩解輕度疼痛。神經病理性疼痛可加用普瑞巴林,需注意藥物成癮性和消化道副作用。
甲地孕酮能改善惡病質患者的食欲和體重,腸內營養(yǎng)粉劑補充蛋白質和熱量。維生素B族和鋅制劑有助于黏膜修復,對放療后口腔潰瘍有改善作用。
參芪扶正注射液可減輕放化療骨髓抑制,康萊特膠囊輔助抗腫瘤。中藥需在正規(guī)中醫(yī)師指導下使用,避免與西藥發(fā)生相互作用。
扁桃體惡性腫瘤患者應保持高蛋白、高熱量軟食,吞咽困難時可選擇營養(yǎng)代餐。適當進行頸部功能鍛煉,避免進食辛辣刺激食物。定期復查血常規(guī)和肝腎功能,治療期間出現發(fā)熱、出血等異常需及時就醫(yī)。保持口腔清潔,使用含氟牙膏和軟毛牙刷,放療后堅持張口訓練預防關節(jié)強直。心理支持同樣重要,可加入病友互助團體緩解焦慮情緒。