中醫(yī)治療多形紅斑效果顯著,通過(guò)辨證施治可緩解癥狀、調(diào)節(jié)體質(zhì),常用方法包括中藥內(nèi)服、外敷療法、針灸調(diào)理、膳食養(yǎng)生及情志調(diào)節(jié)。
多形紅斑多因血熱毒盛或濕熱蘊(yùn)結(jié)所致,中醫(yī)根據(jù)證型選用清熱涼血方劑如犀角地黃湯、涼血五根湯,或祛濕解毒的龍膽瀉肝湯。血虛風(fēng)燥者可用當(dāng)歸飲子加減,需由醫(yī)師辨證開(kāi)方。典型藥材包括生地、牡丹皮、赤芍等,療程一般2-4周可見(jiàn)效。
局部皮損采用中藥濕敷或涂抹,黃柏、苦參、地榆煎湯冷敷可消炎止癢,青黛散油調(diào)外涂緩解紅斑。嚴(yán)重水皰糜爛階段可用馬齒莧搗汁外涂,配合艾葉熏洗促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),每日1-2次,避免抓撓感染。
取曲池、血海、三陰交等穴位針刺瀉熱,配合大椎穴刺絡(luò)拔罐排毒。隔日一次,5次為療程。耳針選取肺、神門、內(nèi)分泌等耳穴貼壓,調(diào)節(jié)免疫紊亂。對(duì)于反復(fù)發(fā)作患者,可結(jié)合灸法溫補(bǔ)脾腎。
急性期飲食宜清淡,推薦綠豆薏米粥、冬瓜湯清熱利濕,忌食海鮮、辛辣。緩解期可食用百合銀耳羹滋陰潤(rùn)燥,或黃芪枸杞燉雞提升正氣。每日飲用菊花決明子茶輔助解毒,避免牛羊肉等發(fā)物。
情志不暢易致肝郁化火加重病情,建議練習(xí)八段錦疏通氣機(jī),每日晨起調(diào)息10分鐘。避免熬夜及情緒波動(dòng),可通過(guò)五音療法中角調(diào)音樂(lè)疏肝解郁,配合涌泉穴按摩引火下行。
中醫(yī)治療多形紅斑強(qiáng)調(diào)標(biāo)本兼治,急性期控制癥狀后,需持續(xù)調(diào)理3-6個(gè)月鞏固療效。日常需保持皮膚清潔干燥,穿著棉質(zhì)透氣衣物。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)衛(wèi)氣,每周3次每次30分鐘。復(fù)發(fā)患者建議定期復(fù)診,秋冬季提前服用玉屏風(fēng)散預(yù)防。合并感染或全身癥狀需及時(shí)中西醫(yī)結(jié)合治療,避免自行濫用激素藥膏。
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