陽痿治療需辨證施治，中醫(yī)整體調(diào)理與西醫(yī)靶向干預(yù)各有優(yōu)勢，關(guān)鍵在個體差異與病因類型。

1、病因差異：

中醫(yī)認(rèn)為陽痿與腎陽虛、肝郁氣滯、心脾兩虛等內(nèi)因相關(guān)，強調(diào)氣血陰陽失衡；西醫(yī)多歸因于血管病變、激素異?；蛏窠?jīng)損傷。中醫(yī)通過四診合參判斷證型，西醫(yī)依賴實驗室檢查明確病理機制。

2、中醫(yī)優(yōu)勢：

中藥復(fù)方如右歸丸溫補腎陽，逍遙散疏肝解郁，歸脾湯補益心脾，配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位激發(fā)經(jīng)絡(luò)氣血。艾灸命門穴、藥浴等外治法可改善局部循環(huán)，適合功能性陽痿及亞健康狀態(tài)調(diào)理。

3、西醫(yī)優(yōu)勢：

西地那非等PDE5抑制劑快速改善勃起功能，睪酮替代治療糾正激素缺乏，低強度沖擊波促進血管新生。對于動脈硬化或術(shù)后神經(jīng)損傷等器質(zhì)性病變，西醫(yī)介入治療更具針對性。

4、聯(lián)合應(yīng)用：

器質(zhì)性病變急性期可先用西藥控制癥狀，同步采用中藥六味地黃丸等減少西藥依賴。心理性陽痿在認(rèn)知行為治療基礎(chǔ)上，配合柴胡加龍骨牡蠣湯調(diào)節(jié)情志，實現(xiàn)身心同治。

5、療效評估：

中醫(yī)療程通常需3-6個月顯效但副作用低，西醫(yī)起效快但可能引發(fā)頭痛潮紅。國際勃起功能指數(shù)評分結(jié)合舌脈變化可綜合評價，重度血管性陽痿建議優(yōu)先考慮血管重建手術(shù)。

日?？墒秤媚迪?、核桃等滋補腎精食物，練習(xí)八段錦"兩手攀足固腎腰"動作，避免熬夜及寒涼飲食。器質(zhì)性病變需定期復(fù)查血糖血脂，心理性因素建議夫妻共同參與治療。選擇方案時應(yīng)結(jié)合年齡、病程及體質(zhì)特點，必要時采用中西醫(yī)結(jié)合多模式干預(yù)。