腎結(jié)石可能由代謝異常、尿路梗阻、感染因素、飲食結(jié)構(gòu)失衡、遺傳傾向等原因引起，可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石、開放手術(shù)等方式治療。

1、急性腎絞痛：

結(jié)石移動可能引發(fā)劇烈腰腹部絞痛，疼痛常放射至?xí)幉?，伴隨惡心嘔吐。發(fā)作時(shí)需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液等鎮(zhèn)痛藥物，同時(shí)建議患者保持俯臥位緩解癥狀。

2、尿路梗阻：

結(jié)石嵌頓在輸尿管可能造成腎積水，長期未處理會導(dǎo)致腎功能損害。典型表現(xiàn)為排尿困難、尿量減少，B超檢查可見腎盂擴(kuò)張。對于小于6mm的結(jié)石，醫(yī)生可能開具坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排石。

3、反復(fù)尿路感染：

結(jié)石作為異物易滋生細(xì)菌，引發(fā)反復(fù)膀胱炎或腎盂腎炎。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻尿急癥狀，尿常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高。治療需聯(lián)合左氧氟沙星等抗生素，同時(shí)通過碎石術(shù)清除感染灶。

4、腎功能衰竭：

雙側(cè)尿路完全梗阻超過24小時(shí)可能造成急性腎衰，表現(xiàn)為肌酐急劇升高、少尿或無尿。這種情況需緊急行輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎造瘺術(shù)解除梗阻，后期需定期監(jiān)測腎小球?yàn)V過率。

5、膿毒血癥：

感染性結(jié)石可能引發(fā)尿源性膿毒癥，出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、低血壓等全身炎癥反應(yīng)。治療需在ICU進(jìn)行液體復(fù)蘇，靜脈輸注美羅培南等廣譜抗生素，必要時(shí)行急診經(jīng)皮腎穿刺引流。

日常需保持每日2000ml以上飲水量，限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳繩等跳躍運(yùn)動促進(jìn)微小結(jié)石排出。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診，根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整飲食方案，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。