男性尖銳濕疣是一種多發(fā)于冠狀溝、龜頭、包皮、包皮系帶、尿道口、尿道內(nèi)、陰莖體及根部、會(huì)陰、肛門周圍及肛內(nèi)(直腸)、腹股溝等處的疾病。男性尖銳濕疣對(duì)患者的危害極大。

男性尖銳濕疣的典型臨床表現(xiàn)

男性尖銳濕疣的基本損害初起為細(xì)小淡紅色小疙瘩，大小不一，單個(gè)或群集分布，濕潤(rùn)柔軟，呈乳頭樣、雞冠狀或菜花樣突起，紅色或污灰色，根部常有蒂，且易發(fā)生糜爛滲液，觸之易出血皮損裂縫間常有膿性分泌物郁積其中，致有惡臭，且每因搔抓而引起繼發(fā)感染由于不斷受到局部潮濕與慢性刺激的作用，往往迅速增長(zhǎng)。本病常無(wú)自覺(jué)癥狀，部分病人可出現(xiàn)局部疼痛或瘙癢偶爾可轉(zhuǎn)化為鱗狀細(xì)胞癌。

發(fā)生于尿道口或前尿道的尖銳濕疣一般不易觀察到，由于男性尖銳濕疣血管豐富，容易出血，有些病人往往是由于性生活后或用力后尿血來(lái)就診，一般無(wú)疼痛等自覺(jué)癥狀。發(fā)生于肛門部位的尖銳濕疣比較容易和痔瘡混淆，但發(fā)生于肛內(nèi)的尖銳濕疣如果無(wú)肛鏡不易觀察，有時(shí)儀表現(xiàn)為大便后出血肛周皮膚多皺褶，且行走時(shí)多摩擦，因此一旦發(fā)生尖銳濕疣常常多發(fā)。初起時(shí)為多數(shù)丘疹，以后疣體呈贅狀生長(zhǎng)，可呈大的有蒂菜花狀，更多見(jiàn)扁平、表面有小乳頭的斑塊狀。由于繼發(fā)感染，分泌物常有難聞的臭味。個(gè)別病例病變可出現(xiàn)在肛門的粘膜上皮。發(fā)生在肛周的，應(yīng)注意詢問(wèn)有否同性戀，肛交史。

巨大尖銳濕疣是尖銳濕疣的一種特殊形態(tài)，可以拳頭大小，表面呈菜花樣，因繼發(fā)感染，分泌物常有難聞的臭味。好發(fā)于男性尖銳濕疣的包皮粘膜面及龜頭。巨大型尖銳濕疣實(shí)質(zhì)是一個(gè)疣狀癌.病理為低度鱗狀細(xì)胞癌的改變，雖然它極少發(fā)生轉(zhuǎn)移，但損害可向深部穿透。在男性可侵及尿道，產(chǎn)生許多竇道，從中排出膿液及尿。

男性尖銳濕疣病毒(人乳頭瘤病毒)HPV在皮膚上引起疣贅、在咽部、肛周、男性生殖器粘膜上形成增殖性病變，其病毒型為小型DNA病毒。感染HPV發(fā)生病變多數(shù)屬于良性，能自行消退，但也有惡化病例。如肛周、男性生殖器粘膜上形成扁平上皮癌的報(bào)道。還有罕見(jiàn)的遺傳性皮膚疾患、疣贅狀表皮發(fā)育異常癥(EV)續(xù)發(fā)的皮膚癌等，在癌細(xì)胞中檢出HPV。

男性尖銳濕疣HPV為乳多空病毒科A屬成員，病毒顆粒直徑50-55nm無(wú)被膜的正20面體構(gòu)成的病毒殼體，具有7900堿基對(duì)的環(huán)狀雙鏈DNA組成，電鏡下病毒顆粒的大小、形態(tài)與口多瘤病毒極為相似。乳頭瘤病毒(PV)具有種屬特異性，HPV尚未能在組織培養(yǎng)或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物模型中繁殖。

男性尖銳濕疣病毒的結(jié)構(gòu)蛋白組成：85%的PV顆粒，經(jīng)十二烷基硫酸鈉聚丙烯酰胺凝膠電泳(SDS——PAGE)可確定病毒有主要衣殼蛋白、分子量為56.000;次要衣殼蛋白，分子量遷移于76.000處，發(fā)現(xiàn)4種細(xì)胞組蛋白與病毒DNA相關(guān)。

所有男性HPV病毒的基因組結(jié)構(gòu)相似，根據(jù)在嚴(yán)格條件下進(jìn)行DNA雜交的程序可確定病毒的型和亞型，不同的男性HPV型DNA與其他類型病毒DNA僅50%出現(xiàn)交叉雜交，迄今已發(fā)現(xiàn)60多種HPV類型，隨著研究的深入，將會(huì)鑒定出更多HPV新的類型。

男性尖銳濕疣的潛伏期

男性尖銳濕疣潛伏期3周到8個(gè)月，平均3個(gè)月，多見(jiàn)于性活躍的青、中年男性，發(fā)病高峰年齡為20-25歲，病程平均在3-5個(gè)月的男性患者，在性接觸后不久即發(fā)病，而病程平均12個(gè)月的男性患者，其性接觸者可不發(fā)病。多數(shù)患者一般無(wú)癥狀。損害大小及形狀不等?？蓛H為數(shù)個(gè)，亦可為多數(shù)針頭樣大的損害：在陰肛部可長(zhǎng)成大的腫瘤樣物，有壓迫感;有惡臭味;有時(shí)小的濕疣可出現(xiàn)陰部痛癢不適，病人可出現(xiàn)尿血和排尿困難;直腸內(nèi)尖銳濕疣可發(fā)生疼痛、便血，而直腸內(nèi)大的濕疣則可引起里急后重感。

男性患者好發(fā)于包皮系帶、冠狀溝、包皮、尿道、陰莖、肛門周圍和陰囊。病初為淡紅或污紅色粟狀大小贅生物，性質(zhì)柔軟，頂端稍尖，逐漸長(zhǎng)大或增多。可發(fā)展成乳頭狀或囊狀，基底稍寬或有帶，表面有顆粒。在肛門部常增大，狀如菜花，表面濕潤(rùn)或有出血，在顆粒間常積存有膿液，散發(fā)惡臭氣味，搔抓后可繼發(fā)感染位于濕度較低干燥部位的生殖器疣，損害常小而呈扁平疣狀。位于濕熱濕潤(rùn)部位的疣常表現(xiàn)為絲狀或乳頭瘤狀，易融合成大的團(tuán)塊。有嚴(yán)重肝病的患者濕疣可增大。妊娠可使濕疣復(fù)發(fā)或生長(zhǎng)加快。

男性尖銳濕疣的危害

男性尖銳濕疣是之中嚴(yán)重的性病，很一旦染上將痛不欲生。治療尖銳濕疣方面也是存在很大的因難的，因此人們都避而不及，那么尖銳濕疣的危害有哪些呢?下面重慶迪邦皮膚病醫(yī)院給大家介紹一下尖銳濕疣的危害

得了尖銳濕疣，如果長(zhǎng)時(shí)間不治療的話，1-30年后則可能癌變。以陰莖、肛周外的癌變多見(jiàn)。但如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療，一般情況下1-2周內(nèi)可治愈，并不發(fā)生癌變。10%的外蔭及肛門周尖銳濕疣可以發(fā)展成惡性腫瘤;18%的陰莖癌是由尖銳濕疣誘發(fā)的。但不是所有的HPV病毒感染都會(huì)變癌。如果治療積極、徹底，完全可不發(fā)生以上病變。而且，有一些病毒內(nèi)還可能經(jīng)過(guò)一定時(shí)期后消失?？梢郧宄《?。雖然不是每個(gè)尖銳濕疣病人都會(huì)演變成癌，但是一旦患尖銳濕疣就應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療，選擇正規(guī)的醫(yī)院及可靠的治療辦法可徹底治愈。

患尖銳濕疣疾病的病人，如果治療不積極、不徹底，尤其是有的帶有高危型病毒，傳染性強(qiáng)，可傳染給家人或其他人，造成傳染。傳染性越強(qiáng)，機(jī)體免疫系統(tǒng)受到抑制，疾病越不容易痊愈。

反復(fù)發(fā)作。男性尖銳濕疣的一大危害就是男性尖銳濕疣的反復(fù)發(fā)作，造成男性尖銳濕疣病人思想負(fù)擔(dān)過(guò)重，而出現(xiàn)各種心理障礙，甚至發(fā)生抑郁癥。

傳染性強(qiáng)。男性尖銳濕疣的危害主要在于尖銳濕疣的傳染性。男性尖銳濕疣帶有高危型病毒，可傳染給家人或其他人。而男性尖銳濕疣的傳染性越強(qiáng)，機(jī)體的免疫系統(tǒng)越會(huì)受到病毒的抑制，就為男性尖銳濕疣的痊愈增大了難度。

癌變。男性尖銳濕疣最嚴(yán)重的危害即是尖銳濕疣的癌變。男性尖銳濕疣如果長(zhǎng)時(shí)間不治療或者治療不徹底，可以發(fā)展成惡性腫瘤

很多男性得了尖銳濕疣之后因其疼痛難忍，思想負(fù)擔(dān)過(guò)重，而出現(xiàn)心理障礙，包括擔(dān)心得癌癥、害怕傳染給伴侶、回避性生活、不愿與異姓交往，導(dǎo)致性功能障礙，影響家庭和睦甚至產(chǎn)生抑郁癥。

尖銳濕疣如何預(yù)防

(1)外出旅館是不要用旅館提供的浴巾、手巾等洗漱用具。

(2)防止接觸傳染：不使用別人的內(nèi)衣、泳裝及浴盆;在公共浴池不洗盆塘，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池的坐椅上;在公共廁所盡量使用蹲式馬桶;上廁所前用肥皂洗手;不在密度大、消毒不嚴(yán)格的游泳池游泳。

(3)講究個(gè)人衛(wèi)生：每日清洗外陰、換洗內(nèi)褲，個(gè)人的內(nèi)褲單獨(dú)清洗。即使家庭成員間也應(yīng)該做到一人一盆，毛巾分用。

(4)配偶患病后要禁止性生活。如果配偶僅進(jìn)行了物理治療，雖然外陰部可見(jiàn)的尖銳濕疣消失了，但患者仍帶有人乳頭瘤病毒，還應(yīng)該接受口服藥及外洗藥的綜合治療，療后復(fù)查。在此期間如果發(fā)生性行為，可使用避孕套進(jìn)行防護(hù)。

(6)堅(jiān)決杜絕性亂：尖銳濕疣患者中60%是通過(guò)性接觸染病的。家庭中一方從社會(huì)上染病，又通過(guò)性生活傳染配偶，還有可能通過(guò)密切的生活接觸傳給家中其他人，既帶來(lái)了生理上的痛苦，又造成家庭不和，背負(fù)精神壓力。因此提高性道德，不發(fā)生婚外性行為是預(yù)防尖銳濕疣發(fā)生的重要方面。

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