動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)是怎么樣的?怎么護(hù)理?
動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)是怎么樣的?
動(dòng)脈瘤囊內(nèi)栓塞：
①栓塞材料：軟頭導(dǎo)引導(dǎo)管、導(dǎo)絲導(dǎo)引微導(dǎo)管、與微導(dǎo)管配套的微導(dǎo)絲、可控解脫彈簧圈和解脫系統(tǒng)、液態(tài)栓塞材料及其栓塞系統(tǒng)。
②栓塞要點(diǎn)：盡可能采用全身麻醉，全身肝素化。根據(jù)造影結(jié)果選擇1-2個(gè)最佳工作角度，使瘤頸和瘤體均顯示清楚。根據(jù)動(dòng)脈瘤的位置及形態(tài)進(jìn)行微導(dǎo)管塑形。
怎么護(hù)理?
1、嚴(yán)密監(jiān)護(hù)：要把患者重視起來，把他們安置在重癥監(jiān)護(hù)室，氧氣吸入，密切觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征、肢體活動(dòng)的變化，有無頭痛、嘔吐、抽搐及腦膜刺激征。如有意識(shí)障礙加重，頭痛劇烈，瞳孔大小不等，血壓升高，呼吸脈搏減慢，即有再出血或有腦疝可能，需及時(shí)通知做好搶救工作。
2、鈣離子拮抗劑應(yīng)用：術(shù)后應(yīng)該使用尼莫地平注射液，尼莫地平能明顯降低蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的缺血性神經(jīng)損傷及病死率，預(yù)防及治療腦血管痙攣。按醫(yī)囑予尼莫地平注射液微量泵連續(xù)24小時(shí)靜脈輸液，1mg/小時(shí)或0.75mg/小時(shí)，療程一般為術(shù)后7～14天，應(yīng)用時(shí)嚴(yán)密觀察血壓變化，一般血壓需控制在較基礎(chǔ)血壓高10%左右，并觀察患者惡心、嘔吐、頭痛、頭暈等不良反應(yīng)發(fā)生情況。
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