顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)前護(hù)理主要包括心理疏導(dǎo)、術(shù)前檢查、藥物調(diào)整、飲食管理和術(shù)前準(zhǔn)備五個(gè)方面。

一、心理疏導(dǎo)

患者可能因?qū)κ中g(shù)的恐懼和擔(dān)憂(yōu)產(chǎn)生焦慮情緒。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者詳細(xì)解釋手術(shù)流程、麻醉方式及預(yù)期效果，幫助患者建立信心。家屬的陪伴和鼓勵(lì)對(duì)緩解患者緊張情緒有重要作用。必要時(shí)可請(qǐng)心理醫(yī)生介入，采用放松訓(xùn)練等方法減輕患者心理壓力。

二、術(shù)前檢查

完善血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查，評(píng)估患者基礎(chǔ)狀況。進(jìn)行頭顱CT血管成像或磁共振血管造影，明確動(dòng)脈瘤位置、大小及形態(tài)。心電圖和胸片檢查可排除心肺基礎(chǔ)疾病。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整手術(shù)方案，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

三、藥物調(diào)整

術(shù)前需停用抗血小板藥物和抗凝藥物，降低術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者應(yīng)控制血壓藥物使用，維持血壓穩(wěn)定。糖尿病患者需調(diào)整降糖方案，避免術(shù)中血糖波動(dòng)。對(duì)過(guò)敏體質(zhì)患者應(yīng)做好抗過(guò)敏準(zhǔn)備，預(yù)防造影劑過(guò)敏反應(yīng)。

四、飲食管理

術(shù)前8小時(shí)禁食，4小時(shí)禁飲，防止麻醉時(shí)嘔吐誤吸。術(shù)前三天宜進(jìn)食清淡易消化食物，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)增加富含維生素K的食物如菠菜、西蘭花，但需與抗凝藥物調(diào)整相協(xié)調(diào)。保持充足水分?jǐn)z入，維持水電解質(zhì)平衡。

五、術(shù)前準(zhǔn)備

術(shù)前一日進(jìn)行手術(shù)區(qū)域備皮，清潔皮膚降低感染風(fēng)險(xiǎn)。訓(xùn)練床上排便，適應(yīng)術(shù)后臥床需求。準(zhǔn)備寬松舒適的病號(hào)服，去除義齒和首飾等物品。確認(rèn)手術(shù)知情同意書(shū)簽署完成，備好術(shù)中用藥和影像資料。建立靜脈通路，做好急救藥品和設(shè)備準(zhǔn)備。

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)前護(hù)理需多學(xué)科協(xié)作，全面評(píng)估患者狀況。護(hù)理人員應(yīng)密切觀(guān)察患者生命體征變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。術(shù)后需繼續(xù)監(jiān)測(cè)神經(jīng)功能，預(yù)防腦血管痙攣等并發(fā)癥?？祻?fù)期指導(dǎo)患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，定期隨訪(fǎng)復(fù)查。建立健康檔案管理，為后續(xù)治療提供參考依據(jù)。通過(guò)系統(tǒng)規(guī)范的術(shù)前護(hù)理，可顯著提高手術(shù)安全性，改善患者預(yù)后。