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腰椎間盤突出癥合并神經(jīng)根病變的相關(guān)檢查

發(fā)布時(shí)間: 2024-11-06 19:44:52

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腰椎間盤突出癥合并神經(jīng)根病變的相關(guān)檢查:

1.影像學(xué)檢查:MRI可視為現(xiàn)階段最合適的非侵入性腰椎間盤突出癥檢查手段,其陽性率高于CT,且MRI能準(zhǔn)確顯示脊髓和神經(jīng)根受壓水腫或變性,對(duì)空間細(xì)微結(jié)構(gòu)的顯示良好。腰椎間盤突出癥診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是手術(shù)直視下確認(rèn)椎間盤病變,而MRI的檢查結(jié)果與椎間盤突出的手術(shù)表現(xiàn)高度相關(guān)。對(duì)于MRI禁忌征或不確定的患者,CT或CT脊髓造影可作為次選。

腰椎間盤突出癥合并神經(jīng)根病變的相關(guān)檢查

2.肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)檢查:可了解腰椎間盤突出癥患者的神經(jīng)根定位和神經(jīng)功能狀態(tài),但對(duì)腰椎間盤突出癥合并神經(jīng)根病變的診斷價(jià)值有限;f波、H反射對(duì)腰骶神經(jīng)根病變的診斷具有較高的敏感性和特異性,且H反射的診斷價(jià)值優(yōu)于F波;軀體感覺誘發(fā)電位檢查可作為橫斷面成像的輔助手段,以確認(rèn)神經(jīng)根受壓的存在,但對(duì)神經(jīng)根受壓的程度或診斷腰椎間盤突出癥合并神經(jīng)根病變?nèi)狈μ禺愋?。需要說明的是,橫斷面影像學(xué)檢查具有較低的內(nèi)在特異性,在無癥狀人群中有顯著的病理發(fā)生率,因此任何橫斷面檢查結(jié)果均需與臨床檢查密切相關(guān);大多數(shù)證實(shí)椎間盤突出的方法是橫斷面成像及手術(shù)直視。

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