哪些疾病易與類白血病反應(yīng)相混淆?
類白血病反應(yīng)有明確的誘因,但當(dāng)原發(fā)病相對(duì)隱蔽時(shí),應(yīng)注意與白血病的鑒別。類白血病反應(yīng)本身不需要治療。原發(fā)病因消除后,可迅速恢復(fù)。我們應(yīng)該仔細(xì)尋找原發(fā)病并積極治療。
①去除類白血病反應(yīng)原因后,血像可恢復(fù)正常;
②類白血病反應(yīng)時(shí),一般無(wú)明顯貧血和血小板減少;
③當(dāng)類白血病發(fā)生反應(yīng)時(shí),粒細(xì)胞有嚴(yán)重的毒性變化,細(xì)胞漿中有毒顆粒和空泡;
④中性粒細(xì)胞的堿性磷酸酶活性和糖在類白血病反應(yīng)過(guò)程中明顯增加,而粒細(xì)胞白血病則明顯減少;
⑤在慢性粒細(xì)胞白血病細(xì)胞中可見(jiàn)Ph類白血病反應(yīng)時(shí)無(wú)染色體。
類白血病反應(yīng)--白血病的病因反應(yīng)leukemoidreaction通常是由于刺激造血組織引起的異常反應(yīng),如嚴(yán)重感染、某些惡性腫瘤、藥物中毒、大量出血和溶血反應(yīng),表現(xiàn)為周圍血液中白細(xì)胞顯著增加可達(dá)5萬(wàn)/μ1以上,有幼稚細(xì)胞。類白血病反應(yīng)的治療和預(yù)后與白血病不同。白血病一般可以根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和細(xì)胞形態(tài)來(lái)鑒別,但有時(shí)很難。
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