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分娩期胎盤(pán)早剝?nèi)绾巫o(hù)理

發(fā)布時(shí)間: 2016-11-28 11:31:20

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胎盤(pán)早剝是妊娠晚期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,具有起病急、進(jìn)展快,若處理不及時(shí),可危及母兒生命。國(guó)內(nèi)報(bào)道的發(fā)生率為百分之五到二十,國(guó)外的發(fā)生率為百分之五點(diǎn)五到二十三。那么胎盤(pán)早剝?cè)撟o(hù)理是如何的呢?

胎盤(pán)早剝護(hù)理措施:

1.維持正常的血容量嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、面色、陰道出血、腹痛的情況,注意有無(wú)失血性休克。分娩期胎盤(pán)早剝?nèi)绾巫o(hù)理建立靜脈通路,確保液體輸入。禁止肛查,慎作陰道檢查,以防再次的大出血

2.緩解缺氧觀察宮縮和胎兒,防止胎兒缺氧,絕對(duì)臥床休息,取左側(cè)臥位,給予間斷或連續(xù)性吸氧,從而改善胎盤(pán)血液供應(yīng)情況,增加胎兒供氧,減少出血機(jī)會(huì)。定時(shí)的測(cè)量宮底高度和腹圍的大小,宮體壓痛的范圍和程度,密切觀察胎心、胎動(dòng),若發(fā)現(xiàn)子宮板狀并有壓痛,胎心音胎位不清,提示病情嚴(yán)重應(yīng)立即處理。

3.治療配合護(hù)理協(xié)助終止妊娠預(yù)防產(chǎn)后出血

(1)經(jīng)陰道分娩者應(yīng)先行人工破膜,緩慢流出羊水,縮減子宮的容積,并用腹帶包裹腹部,壓迫局部使胎盤(pán)不再繼續(xù)剝離,也能促進(jìn)子宮收縮,加速產(chǎn)程,產(chǎn)程中繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、宮底的高度、壓痛,陰道出血胎心音分娩期胎盤(pán)早剝?nèi)绾巫o(hù)理

(2)估計(jì)在短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩者或產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展,胎兒有宮內(nèi)窘迫者,宜迅速行剖宮產(chǎn),并及時(shí)搶救。

(3)分娩后注意觀察凝血功能障礙及產(chǎn)后大出血的并發(fā)癥產(chǎn)生,尤其注意全身出血傾向、陰道出血及血液不凝的現(xiàn)象,并配合做好血常規(guī)、出凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、纖維蛋白原等測(cè)定。

(4)子宮胎盤(pán)卒中者,經(jīng)治療無(wú)效者,應(yīng)做好子宮全切除手術(shù)準(zhǔn)備工作。分娩期胎盤(pán)早剝?nèi)绾巫o(hù)理

4.預(yù)防感染、心理護(hù)理。

在對(duì)胎盤(pán)早剝的護(hù)理措施方法認(rèn)識(shí)后,進(jìn)行胎盤(pán)早剝的護(hù)理時(shí)候,可以按照以上方式進(jìn)行,不過(guò)要注意的是,在對(duì)胎盤(pán)早剝的護(hù)理過(guò)程中,如果出現(xiàn)異常表現(xiàn),都是要及時(shí)說(shuō)明,避免問(wèn)題加重。

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