畸胎瘤是一種比較嚴重的一種生殖細胞疾病,很多時候大家容易將畸胎瘤與其他疾病相互混淆,所以大家要做好畸胎瘤的檢查,下面我們就看下下面為大家的畸胎瘤的檢查有哪些,希望對大家有所幫助,下面我們看下畸胎瘤的檢查有哪些?
檢查項目:彩超、病理檢查、肝腎功
1.顱內(nèi)畸胎瘤
顱內(nèi)畸胎瘤主要發(fā)生在鞍上區(qū)和松果體區(qū)等中線區(qū)域,其影像學特征有其顯著特點,可以作出初步診斷。
(1)腰穿絕大多數(shù)患者腰穿測壓均有不同程度的壓力增高,腦脊液蛋白含量一般不高。
(2)顱腦X線平片多數(shù)顯示有顱內(nèi)壓增高征象,如發(fā)現(xiàn)有牙齒、小骨塊、鈣化影像,更有助于定性診斷。
(3)CT掃描CT平掃可見腫物形態(tài)不規(guī)則,結(jié)節(jié)狀及明顯分葉狀和密度不均的占位性病變,通常有實性成分(高密度)、囊行(低密度)及鈣化和骨化等,多囊者較為常見。全部患者皆可見到脂肪成分,瘤內(nèi)出血少見。有少數(shù)病例可見腦室內(nèi)油脂狀液體隨體位變化而游動(為畸胎瘤破潰入腦室所致),畸胎瘤與惡性畸胎瘤在平掃CT很難區(qū)別,但后者囊變成分、鈣化和脂肪相對較少,實質(zhì)部分較多。畸胎瘤良性者常已生長多年,腫物發(fā)現(xiàn)時通常較大,在松果體區(qū)者幾乎皆有不同程度的幕上腦室擴大。注藥后實性部分明顯強化,密度極不均勻,囊壁強化可呈多個環(huán)狀影。
(4)MRI檢查T1及T2像出現(xiàn)的信號極為混雜,但邊界較清楚,呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀,良性畸胎瘤邊界無水腫(T2像顯示清楚的高信號),如有周邊水腫,提示腫瘤為惡變成分或惡性畸胎瘤,腫瘤在注藥后瘤壁和實質(zhì)部分明顯強化。
(5)腫瘤標志物CEA可輕度或中度升高。未成熟畸胎瘤和含有該成分的混合型GCT患者AFP明顯升高。
2.胃畸胎瘤
(1)X線檢查①腹部平片在中上腹或全腹可見密度不均的增高陰影。邊界可不清,并將腸管擠向右前下方。包塊陰影內(nèi)可見條狀骨樣或點狀沙粒樣鈣化影。②鋇餐透視顯示胃體受壓變形,小腸向下方移位;胃內(nèi)可見充盈缺損,亦可擴張,出現(xiàn)氣液平面和大量積液;或胃內(nèi)造影劑沿著腫塊分布,還可聚集于腫物的小葉間。③鋇劑灌腸可見橫結(jié)腸,降結(jié)腸及乙狀結(jié)腸受壓向下移位,上腹部顯示巨大密影。④腎盂靜脈造影顯示左腎盂向下移位,膀胱上緣可能出現(xiàn)壓跡。
(2)B超檢查呈現(xiàn)各種聲相圖,于左上腹橫掃可見腫物位于脾腎之間,邊界可清晰顯示,或不清。腫物可呈多房性分葉狀,其內(nèi)部聲相可呈實性,多發(fā)性囊性,或混合性,還可能有鈣化灶顯示。
(3)CT檢查如果病變巨大,甚至占據(jù)腹腔的4/5,則多個臟器受壓移位。病變的內(nèi)部結(jié)構(gòu)紊亂,密度不均,呈混合性密影,亦可為實性和囊性成分組成。
(4)胃鏡檢查甚少應(yīng)用,僅可觀察胃腔內(nèi)病變的大小及其表面的狀況,如出血,糜爛和淺表潰瘍等,在直視下進行活檢是其優(yōu)勢,但對胃畸胎瘤的診斷幫助不大。
3.睪丸畸胎瘤
B超對于判斷睪丸腫瘤的性質(zhì)、大小、部位、腫瘤所占睪丸組織的比例甚至選擇治療方式等具有重要的臨床價值。睪丸畸胎瘤B超表現(xiàn)為包塊邊界清楚、囊實性、包塊內(nèi)有軟骨、不成熟的骨組織或鈣化等。成人睪丸畸胎瘤患者血清甲胎蛋白(AFP)水平與良、惡性相關(guān)。兒童睪丸畸胎瘤患者AFP水平處于與相應(yīng)年齡段的正常范圍,但6個月內(nèi)正常嬰兒血AFP水平差異較大,因此,對6個月內(nèi)的嬰兒患者AFP水平的高低無明確的臨床提示意義。
4.卵巢畸胎瘤
(1)血清甲胎蛋白(AFP)患者血清中AFP比卵巢卵黃囊瘤低,可能是因為未成熟畸胎瘤的內(nèi)胚層組織也可分泌少量AFP,另一可能是生殖細胞惡性腫瘤有不少是混合類型。未成熟畸胎瘤中可能混有少量卵黃囊瘤成分,可合成微量AFP。
(2)神經(jīng)細胞特異性烯醇化酶(NSE)卵巢未成熟畸胎瘤含有成熟或未成熟的神經(jīng)細胞,有時血清內(nèi)可測出NSE,對本病的診斷有參考意義。
(3)其他B超、CT、MRI、腹腔鏡、組織病理學檢查。
5.骶尾部畸胎
(1)實驗室檢查血液AFP(甲胎蛋白)檢查陽性率高,有細菌感染時外周血象白細胞計數(shù)和中性粒細胞計數(shù)顯著升高。
(2)其他輔助檢查X線平片可見腫瘤內(nèi)有骨、牙陰影。側(cè)位像可見骶尾部有腫物影。鋇灌腸可見直腸向前方彎曲。靜脈腎盂造影有助于明確腫瘤的范圍和部位有無轉(zhuǎn)移,需做胸部、骨骼的X線攝影檢查。
卵巢畸胎瘤手術(shù)后需要注意傷口護理、飲食調(diào)整和定期復(fù)查。 術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免沾水或劇烈運動導致傷口裂開。...
畸胎瘤手術(shù)后需注意傷口護理、飲食調(diào)整和定期復(fù)查。 術(shù)后要保持手術(shù)切口清潔干燥,避免沾水或劇烈摩擦,防止感染。拆線...
懷孕了有畸胎瘤一般建議定期復(fù)查,必要時遵醫(yī)囑治療。 畸胎瘤是一種常見的生殖細胞腫瘤,多數(shù)為良性,妊娠合并畸胎瘤可...
懷孕合并卵巢畸胎瘤一般建議根據(jù)腫瘤性質(zhì)、大小及孕周綜合評估處理方案。 卵巢畸胎瘤多為良性成熟性畸胎瘤,孕期可能因...
畸胎瘤可能影響懷孕,具體與腫瘤性質(zhì)、大小及位置有關(guān)。多數(shù)良性畸胎瘤對生育功能無明顯干擾,但部分特殊類型或體積較大...
卵巢畸胎瘤可能與遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。 卵巢畸胎瘤是一種來源于生殖細胞的腫瘤,通常由多種...
雙側(cè)卵巢畸胎瘤是否需要手術(shù)取決于腫瘤大小、癥狀及病理性質(zhì)。 體積較小且無癥狀的卵巢畸胎瘤可暫不手術(shù),定期復(fù)查超聲...
畸胎瘤術(shù)后一般需要3-6個月再考慮懷孕,具體時間需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況、病理類型及醫(yī)生評估決定。 卵巢畸胎瘤術(shù)后懷孕...
卵巢畸胎瘤的檢查項目包括超聲檢查、CT檢查、MRI檢查等。 超聲檢查是卵巢畸胎瘤的首選篩查方法,通過高頻聲波成像...
盆腔畸胎瘤的治療方式包括手術(shù)治療、藥物治療和定期隨訪。 盆腔畸胎瘤的治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、大小及患者具體情況制定方...