心臟病是一種復(fù)雜的系統(tǒng)疾病，在臨床上，心臟病有很多分類(lèi)，比如大家熟知的先天性心臟病，另外還有一種叫擴(kuò)張性心臟病，很多患有擴(kuò)張性心臟病的患者，都不知道是什么原因造成的，但通常和病毒感染以及自身免疫反應(yīng)有關(guān)系，那么患有擴(kuò)張性心臟病的人還能活多久呢?

擴(kuò)張性心臟病能活多久?

擴(kuò)張型心肌病是所有心肌病中對(duì)心功能影響最大的疾病之一。該病預(yù)后不佳，約有50%的患者2—5年內(nèi)死亡。

擴(kuò)張型心肌病能活多久?擴(kuò)張型心肌病的病程長(zhǎng)短不一，發(fā)展較快者于1～2年死亡，較慢者可存活達(dá)20年之久，這主要取決于心臟擴(kuò)大的程度、是否伴有嚴(yán)重的心律失常和難治性心力衰竭。文獻(xiàn)報(bào)道擴(kuò)張型心肌病的自然史、病程及預(yù)后，受患者選擇、所用的診斷方法和標(biāo)準(zhǔn)、患者入選時(shí)的病期及隨訪時(shí)間等各種因素的影響，生存率或病死率不盡相同。許多研究的結(jié)果表明，擴(kuò)張型心肌病的預(yù)后較差，病死率較高。根據(jù)文獻(xiàn)資料統(tǒng)計(jì)，擴(kuò)張型心肌病的1年生存率58%～63%，5年生存率33%～40%，10年生存率20%;而1年病死率25%～58%，2年病死率30%～48%，5年病死率50%～80%，10年病死率達(dá)70%～92%。由于擴(kuò)張型心肌病的自身影響因素很多以及治療條件的差異，尤其是本病的病因及發(fā)病因素尚未闡明，又無(wú)特異性的診斷指標(biāo)，可以理解對(duì)生存率及病死率有很多不同報(bào)道。擴(kuò)張型心肌病患者大多數(shù)死于頑固性心力衰竭，少數(shù)發(fā)生猝死，個(gè)別死于肺栓塞或其他原因。心力衰竭死亡者多見(jiàn)全心衰竭，左心衰竭次之，右心衰竭較少。猝死大都與惡性室性心律失常發(fā)作有關(guān)。一些研究結(jié)果表明，擴(kuò)張型心肌病預(yù)后有改善的趨勢(shì)。擴(kuò)張型心肌病如果治療合理，50%-70%的患者可以得到20年以上的生存康復(fù)。

專(zhuān)家介紹，原發(fā)性心肌病分為三型，在國(guó)以擴(kuò)張型心肌病最多見(jiàn)，肥厚型次之，限制型罕見(jiàn)。擴(kuò)張型心肌病(擴(kuò)張性心肌病充血性心肌病)是一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大并伴有心肌肥厚心肌收縮期泵血功能障礙，產(chǎn)生充血性心力衰竭。擴(kuò)張型心肌病(DCM)的特點(diǎn)是以左心室(多數(shù))或右心室有明顯擴(kuò)大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收縮功能減退，以心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常、栓塞為基本特征。男多于女(2.5:1)，在國(guó)發(fā)病率為13/10萬(wàn)～84/10萬(wàn)不等。約20%的DCM患者有心肌病的家族史。起病緩慢，任何年齡均可發(fā)病，以30～50歲多見(jiàn)，部分患者有原發(fā)性高血壓史。

擴(kuò)張型心肌病的發(fā)生率日益升高，每年都有數(shù)萬(wàn)人被擴(kuò)張型心肌病、心衰奪去生命。然而很多人對(duì)擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病機(jī)制、危害因素、預(yù)防及治療手段卻不甚了解，一旦被確診，患者恐懼萬(wàn)分，輾轉(zhuǎn)四處求醫(yī)，不僅承受了巨額經(jīng)濟(jì)損失，最終還失去了最佳治療時(shí)機(jī)。

年輕擴(kuò)張型心肌病患者病程較兇險(xiǎn)，20歲以下患者平均存活期較短，主要死因?yàn)橹旅允倚孕穆墒С?，而年齡大于40歲的擴(kuò)張型心肌病患者主要死于頑固性心衰。許多患者及家屬為了治病到處求醫(yī)，但效果不佳，有的病情雖有短期控制但很容易復(fù)發(fā)，致使患者及家屬精神、經(jīng)濟(jì)面臨崩潰的邊緣，甚至有些患者為了看病，已傾家蕩產(chǎn)。