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皮肌炎小兒患者

發(fā)布時間: 2011-06-09 13:20:06

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大家知道,皮肌炎在臨床表現(xiàn)上主要有肌肉炎癥和特征性皮炎兩種,患者皮膚會發(fā)生紅腫、水腫,肌肉發(fā)生炎癥和變性引起肌無力,疼痛及腫脹,伴有關節(jié),心肌等多種器官損害.

皮肌炎小兒患者

小兒患者除上描述外,其特點是發(fā)病前常有上呼吸感染史,雷諾現(xiàn)象和硬皮病樣變化,在皮膚、肌肉、筋膜中有彌漫或局限性發(fā)生鈣質(zhì)沉著,較成人為常見,有血管病變,腸胃道出現(xiàn)潰瘍和出血,與成人不同.

皮肌炎小兒患者

此外,患者可有不規(guī)則發(fā)熱,有的患者發(fā)熱可為本病的初發(fā)癥狀,亦可在本病的發(fā)展過程中發(fā)生,常為不規(guī)則低熱,在急性病例中熱度可較高,40%病例有發(fā)熱;可有關節(jié)痛,肘膝肩和指關節(jié)發(fā)生畸形和運動受阻,多數(shù)繼發(fā)于鄰近肌肉病變的纖維經(jīng)攣縮所致.X線攝片在有些病例中見關節(jié)間隙消失,骨皮質(zhì)破壞,20%有關節(jié)病變.淺表淋巴結(jié)一般無明顯腫大,少數(shù)頸部淋巴結(jié)可成串腫大;心臟累及病例有心功能異常,心動過速或過緩,心臟擴大,心肌損害,房顫和心力衰竭,亦可有胸膜炎、間質(zhì)性肺炎,1/3病例肝輕度至中等度腫大,質(zhì)中堅,消化道累及鋇餐示食管蠕動差,通過緩慢,食管擴張,梨狀鋇劑滯留.眼肌累及呈復視,視網(wǎng)膜有時有滲出物或出血,或有視網(wǎng)膜脈絡膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血.

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