很多的疾病都是需要通過手術(shù)來治療的,但患者在治療之前一定要了解手術(shù)會帶來的不良影響,并提前對這些影響做好防治工作,對于肝移植手術(shù)也不例外,今天我們就一起來了解一下,肝移植的適應(yīng)癥到底有哪些?
1、非致病性微生物引起的肝實(shí)質(zhì)性疾病
包括:酒精性肝硬化、藥物及化學(xué)毒物等所致的急慢性肝功能衰竭,先天性肝纖維化,囊性纖維性肝病,巨大肝囊腫,布一加綜合征,嚴(yán)重難復(fù)性外傷,自身免疫性肝炎等。
2、各種致病微生物引起的各類肝炎及肝硬化致肝功能衰竭,門靜脈高壓癥
包括:HBV及HCV所致的急慢性重型肝炎、肝硬化,血吸蟲病,肝包蟲病等,其中HBV感染相關(guān)的急慢性重型肝炎、肝硬化、肝功能衰竭是目前我國最多見的肝移植適應(yīng)證,幾乎占到所有病例的80%~90%,如何防治肝移植術(shù)后病毒再感染是這類疾病治療的重點(diǎn)。
3、先天性代謝障礙性疾病
如:Wilson氏病,糖原累積癥,高氨血癥,抗胰蛋白酶缺乏癥,家族性非溶血性黃疸,酪氨酸血癥等。此類疾病,患者由于某種物質(zhì)代謝異常,可導(dǎo)致患兒早年夭折或發(fā)育異常,是小兒肝移植中較多見的適應(yīng)證。
4、膽汁淤積性疾病
如先天性膽道閉鎖,原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC),硬化性膽管炎(PSC),繼發(fā)性膽汁性肝硬化,卡洛里氏病,肝內(nèi)膽管閉鎖(Byler氏病)等,這類疾病,患者以黃疸為主要臨床表現(xiàn),該類患者黃疸可能很高,但肝臟合成功能可長時間保持正常。其中PBC、PSC移植后有復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
5、肝臟腫瘤
肝臟惡性腫瘤無肝外轉(zhuǎn)移及大血管侵犯時也可做為肝臟移植適應(yīng)證。2000年世界移植大會在意大利米蘭召開時,大會建議肝癌肝移植應(yīng)按米蘭標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,即單發(fā)腫瘤小于等于5cm3,多發(fā)腫瘤不超過3個,最大不超過3cm3,無主要血管侵犯。按此標(biāo)準(zhǔn)肝癌肝移植5年無瘤生存率可達(dá)百分之八十,明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的治療手段。尤其在我國絕大多數(shù)肝癌發(fā)生在肝硬化基礎(chǔ)上、有HBV或HCV感染背景,肝臟移植提供了一舉多得的治療效果。隨著肝臟移植本身的不斷發(fā)展,肝癌綜合治療方法的不斷豐富,肝癌肝移植的標(biāo)準(zhǔn)也在不斷的改進(jìn),如UCSF標(biāo)準(zhǔn),即把腫瘤大小放至6、5cm3以內(nèi)。
以上就是專家為我們講解的肝移植的適應(yīng)癥到底有哪些,希望患者在選擇這種治療方法之前,可以對這些適應(yīng)癥進(jìn)行了解,并提前做好防治工作,以避免在治療之后影響患者的回復(fù)情況,使患者遭受更多的痛苦,希望通過以上的介紹可以幫助更多的患者。
根據(jù)你的描述屬于慢性疾病和急性疾病有關(guān)可以上醫(yī)院配合醫(yī)生治療,有嚴(yán)格的程序,一般需要上省醫(yī)院治療的,避免不良刺激。...
器官移植一般不會并發(fā)腓總神經(jīng)損傷的。如果是水腫神經(jīng)受到損傷,一般常見于小腿的局部受到外傷或者是外傷之后,采用了石膏...
假如是患有疾,病需要腎臟移植的話,是需要及時去正規(guī)的相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,看看自己的配型結(jié)果,如果血型不一樣,是...
器官移植術(shù)后由于免疫抑制劑的長期使用,不同程度的影響著機(jī)體的代謝,其中包括糖、蛋白質(zhì)、脂類、尿酸、血Na(鈉)、K...
婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:15:35 您好,我是北京北海醫(yī)院在線婦科醫(yī)生。 如有女性健康方面的問...
器官移植血管可用端端符合,端側(cè)符合,側(cè)側(cè)吻合的方式縫合。端端吻合經(jīng)常使用的是兩條定點(diǎn)持續(xù)縫合線。兩對水平床墊外翻縫...
肝癌晚期的病人,因為癌細(xì)胞已經(jīng)全身轉(zhuǎn)移了,所以不可以做器官移植的手術(shù)。您說自己現(xiàn)在已是肝癌的晚期了,您想捐獻(xiàn)器官。...
目前就是通過這個腎臟的移植,在臨床上比較普遍,也是比較常規(guī)的腎臟疾病,一般進(jìn)行這個微創(chuàng)治療可以達(dá)到很有效的一個恢復(fù)...
既然都是胃癌肝轉(zhuǎn)移了,那么您在進(jìn)行器官移植沒有什么意義了,第一,對于上述的疾病不采用器官移植進(jìn)行治療的,第二,您即...
患者可以服用抗排斥的藥物,在調(diào)整心功能方面主要有強(qiáng)心利尿處理,還可以使用一些營養(yǎng)心肌的藥物。如果出現(xiàn)了器官移植,排...