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甲狀旁腺移植適應癥

發(fā)布時間: 2016-10-24 16:51:13

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原發(fā)性甲狀旁腺功能減退以及甲狀腺、甲狀旁腺手術(shù)中切除過多的甲狀旁腺組織均可造成難以控制的永久性低血鈣,而且會危及到人的生命安全。甲狀旁腺移植適應癥目前尚無人甲狀旁腺素(PTH)制劑,動物甲狀旁腺素制劑注入人體后很快產(chǎn)生抗體而將其作用破壞,甲狀旁腺移植手術(shù)在術(shù)后也要多注意,不然可能導致嚴重的后果。

適應證

1.醫(yī)源性甲狀旁腺功能低下眾多是由于雙例甲狀腺次全或全切除時,誤將甲狀旁腺連同切除所致;偶有因同位素I放射治療甲狀腺功能亢進引起的。

2.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下癥:本病目前多認為是一種自體免疫的疾病。Durate報道l例經(jīng)長期內(nèi)科藥物治療發(fā)生肺鈣化、脾鈣化、皮膚鈣化腎鈣化致慢性腎功能衰竭等成功地進行了甲狀旁腺移植。

3.DiGeorge's綜合征,是一種先天性胸腺和甲狀旁腺發(fā)育不良的疾患,表現(xiàn)為免疫功能低下合并甲狀旁腺功能低下。

禁忌證

1.甲狀腺手術(shù)后并發(fā)甲旁低下而癥狀不太嚴重未超過6個月者(因有時可緩慢地代償)。甲狀旁腺移植適應癥

2.因甲狀腺癌術(shù)后引起甲狀旁腺功能低下而合并有遠處或多處轉(zhuǎn)移的。

3.有嚴重的多個生命器官疾病者。

4.若患者不須靜脈注射鈣制劑,而僅口服不太大量的鈣片或服少量的二氫速變固醇(AT10)、鈣三醇(Rocaltrol,羅鈣全),即可控制癥狀者。

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