如何有效的診斷子宮內(nèi)膜癌？子宮內(nèi)膜癌多見于50～60歲的婦女，它是女性生殖系統(tǒng)中常見的癌癥，在婦女最常見的癌中排名第四位。對(duì)于子宮內(nèi)膜癌的檢查和診斷，常用的方法包括病理組織學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查、陰道B超、CT及磁共振（MRI）等。下面，我們主要來(lái)了解下子宮內(nèi)膜癌的常見影像學(xué)檢查。

子宮內(nèi)膜癌的影像學(xué)檢查

1、陰道B超檢查：術(shù)前應(yīng)用陰道B超聲檢查，以預(yù)測(cè)癌瘤浸潤(rùn)肌層的深度。有報(bào)道肌層浸潤(rùn)≥33%者，陰道超聲顯示率達(dá)100%。術(shù)前超聲檢查判斷有否深肌層浸潤(rùn)與術(shù)后病理診斷符合率為92%。

2、MRI及CT：主要用于觀察宮腔、宮頸病變、特別是肌層浸潤(rùn)的深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。因MRI對(duì)軟組織分辨率強(qiáng)，在子宮病變?cè)\斷方面，MRI更優(yōu)于CT檢查。

3、淋巴造影：用以術(shù)前發(fā)現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移。子宮內(nèi)膜癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移越來(lái)越受到重視和認(rèn)識(shí)，根據(jù)其淋巴引流和轉(zhuǎn)移途徑，癌細(xì)胞可直接到達(dá)骶前和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)，也可經(jīng)圓韌帶轉(zhuǎn)移至腹股溝淋巴結(jié)。如腫瘤已侵犯子宮頸管，則其轉(zhuǎn)移途徑和原發(fā)宮頸癌一樣，在侵入淋巴結(jié)后，向髂淋巴結(jié)擴(kuò)散。

4、宮腔鏡檢：在過去的20余年里，宮腔鏡檢查及操作得到了廣泛的應(yīng)用，對(duì)于宮腔內(nèi)膜病變的診斷尤有幫助。子宮內(nèi)膜癌可以在鏡下表現(xiàn)息肉型、結(jié)節(jié)型、乳頭型、潰瘍型和彌散型，鏡下對(duì)可疑部位的活檢則能確定診斷，避免了常規(guī)診刮的誤漏。

如何預(yù)防子宮內(nèi)膜癌？

目前，子宮內(nèi)膜癌的病因不清，但多見于有以下高危因素：①長(zhǎng)期月經(jīng)紊亂；②不育：尤其是卵巢不排卵引起的不育；③體質(zhì)因素：如肥胖、高血壓及糖尿病；④外源性雌激素：在無(wú)孕酮拮抗，或孕酮含量不足時(shí)，雌激素長(zhǎng)期替代治療，晚絕經(jīng)，會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜增生，甚至癌變；⑤遺傳因素：約20%內(nèi)膜癌患者有家族史。

雖然子宮內(nèi)膜癌病因不明，目前尚無(wú)預(yù)防良策，但每年定期體檢應(yīng)該提倡。