很多人對支原體并沒有真正的了解，只是知道是屬于性傳播的疾病，但其實(shí)除了性傳播以外，還包括有母嬰傳播，分泌物傳染，以及內(nèi)分泌的接觸等等，在檢查方面，需要先經(jīng)過支原體培養(yǎng)的方式來進(jìn)行診斷，再配合好合理的方法進(jìn)行診療，不是吃藥就可以徹底恢復(fù)的，要定期每隔半年或幾個(gè)月檢查一次。

診斷

臨床診斷

有不潔性交、接觸傳染史，有尿道、陰道分泌物及排尿灼痛表現(xiàn)者而又排除其他病原體感染的可能性，取尿道或?qū)m頸分泌物涂片，可作初步診斷。

實(shí)驗(yàn)室診斷

1.支原體培養(yǎng)：

a.采集標(biāo)本，一般為泌尿生殖試子或刷片，少數(shù)取前列腺液，精液、關(guān)節(jié)液，或取輸卵管，直腸活檢物，來用初段尿標(biāo)本離心物，以取代尿道拭子。拭子取材時(shí)，將拭子插入男性尿道2-4cm，用力擦取。該方法容易造成尿道損傷及繼發(fā)感染。用時(shí)須慎重。女性則需先清潔宮頸鱗狀與柱狀上皮結(jié)合部，用細(xì)胞刷收集宮頸標(biāo)本，能增加感染細(xì)胞的數(shù)量，較棉拭子敏感性高。

b.常用培養(yǎng)基為牛心浸液或蛋白胨，并含1%新鮮酵母浸液，10-20%動物血清及0.5%氯化鈉，還可加葡萄糖和精氨酸以促進(jìn)MH和MG生長，加入尿素以供UU代謝，適量加青霉素抑制雜菌。

2.血清學(xué)鑒定法：最常用的是瓊脂擴(kuò)散法，即將支原體接種到瓊脂皿上。然后再用浸過適量血清的濾紙放到瓊脂表面，觀察哪一種能抑制支原體生長。也可用瓊脂表面的菌落作熒光抗體染色法，用落射熒光顯微鏡觀察，此法的優(yōu)點(diǎn)是可以利用最初生長在瓊脂表面上的菌落而不必將支原體傳代。

血清學(xué)診斷試驗(yàn)：酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）敏感性高：微量免疫熒光法（MIF）具有快速特點(diǎn)。

3.基因診斷：利用DNA探針對支原體診斷其敏感性稍差，但特異性高，用聚合酶鏈反應(yīng)（pCR），敏感性、特異性均高。

診療原則

1.具有比較典型的感染過程，無論有無癥狀（因?yàn)橛写蠹s一半屬于癥狀不明顯者，等到明顯時(shí)可能已造成損害了）檢查衣原體陽性者，不分男女都需要治療;

2.一些根本無尿道炎癥狀的人偶然體檢發(fā)現(xiàn)，或是一些女性懷孕后發(fā)現(xiàn)支原體感染，但局部檢查沒有炎癥表現(xiàn)者，多屬于攜帶者可能性比較大，是否治療有一定分歧。對于普通人，可不需特別治療，或正規(guī)使用抗生素后，轉(zhuǎn)陰也好，不轉(zhuǎn)陰也不必強(qiáng)求;對于孕婦而言，一般建議用藥轉(zhuǎn)陰，但也不必苛求。

3.用藥方面，抗生素耐藥現(xiàn)象越來越明顯，每個(gè)地區(qū)的耐藥的種類和藥品都不太相同，因此會有一些人用美滿霉素好，有些人則喜歡用阿奇，而廣東某地的研究表明，交沙霉素對解脲支原體最敏感;但正因如此，當(dāng)某種抗生素被廣泛使用后，其耐藥的機(jī)會就大大增加了。的聯(lián)合用藥有時(shí)是不得已之舉。

4.經(jīng)驗(yàn)用藥一療程后效果不顯，應(yīng)積極進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn)。

5.中西醫(yī)結(jié)合既可較快改善癥狀，也能在一定程度上減少耐藥，當(dāng)然這種結(jié)合不是中藥加西藥，而是有機(jī)結(jié)合。

6.中藥婦炎丸的治療，可采用活血化瘀、健脾利濕方法來治療支原體。