呼吸系統(tǒng)常見感染的病原微生物包括三大類:細(xì)菌、病毒和支原體、衣原體共三大類。
一、推測可能的病原體
細(xì)菌性感染的特點(diǎn):
臨床特征急性起病,高熱,可伴有寒戰(zhàn),膿痰、褐色痰或血痰,胸痛,外周血白細(xì)胞明顯升高,CRP(高敏C反應(yīng)蛋白)明顯升高。
支原體、衣原體的患病特點(diǎn)
年齡<60歲,基礎(chǔ)疾病少,持續(xù)咳嗽,無痰,肺部體征少,外周血白細(xì)胞<10x10的9次方/L,急性上呼吸道癥狀,肌痛,外周血白細(xì)胞正?;驕p低,抗菌藥物治療無效。
病毒感染的特點(diǎn)多數(shù)具有季節(jié)性,可有流行病學(xué)接觸史或群聚性發(fā)病,急性上呼吸道癥狀,肌痛,外周血白細(xì)胞正常或減低,淋巴細(xì)胞升高,抗菌藥物治療無效。
二、肺炎疾病感染不同病原體的患病特點(diǎn)
·鐵銹色痰常提示肺炎鏈球菌感染(說明痰中帶血了)·磚紅色痰常提示肺炎克雷伯菌感染(說明痰中帶血了)·金黃色膿痰常提示金黃色葡萄球菌感染(最常見多見)黃綠色膿痰常提示銅綠假單胞菌感染·(最難治療)肺炎支原體、肺炎衣原體、嗜肺軍團(tuán)菌等非典型致病原感染常表現(xiàn)為干咳、少痰·肺炎累及胸膜時可出現(xiàn)胸痛,多為持續(xù)性隱痛,深吸氣時加重·胸悶、氣短和呼吸困難多提示病變范圍較廣、病情較重、合并大量胸腔積液或心功能不全等
接下來會給大家科普,針對不同的病原微生物,一定對癥使用不同的抗生素,亂用就會導(dǎo)致抗生素耐藥。
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