自閉癥是一種兒童常見的疾病,它也是一種對(duì)患者有嚴(yán)重危害的疾病之一,我們要清楚致病的因素,而且也要明白各個(gè)階段可能的原因。
兒童自閉癥病因
1、遺傳學(xué)因素:研究發(fā)現(xiàn),單卵孿生子的同病率高于雙卵孿生子。孤獨(dú)癥的單卵雙生子同病率為82%,雙卵雙生子同病率為10%?;純杭抑杏泄陋?dú)癥患者的較一般家庭中多,孤獨(dú)癥同胞及雙親的存在類似的認(rèn)知功能缺陷和特定的人格特征,這些都表明孤獨(dú)癥的發(fā)病存在遺傳學(xué)基礎(chǔ)。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)諸如脆性X染色體綜合征、苯丙酮尿癥、結(jié)節(jié)性硬化以及Rett綜合征等遺傳性疾病的癥狀與孤獨(dú)癥有關(guān)。但多數(shù)孤獨(dú)癥患兒并沒有上述遺傳性疾病。有關(guān)研究發(fā)現(xiàn),病因可能與其他有關(guān)染色體和基因異常,來自母親的15號(hào)染色體長臂、X染色體、7號(hào)染色體長臂區(qū)域的異常被認(rèn)為與孤獨(dú)癥有關(guān),其中15號(hào)染色體長臂部位,被認(rèn)為與閱讀障礙有關(guān),而閱讀障礙也是孤獨(dú)癥的表現(xiàn)之一,因而受到重視。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)癥不符合單基因遺傳的特征,多基因遺傳的可能性較大;
2、生物學(xué)因素:患兒具有圍生期損害史者較正常出生嬰兒多,包括先天性風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒感染、早產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)傷、窒息等。孤獨(dú)癥患兒發(fā)生癲癇者較多(10%-15%),腦電圖多有異常。研究發(fā)現(xiàn),患兒左顳葉角部擴(kuò)大者較多,提示大腦中顳葉可能有病變存在;由于在孤獨(dú)癥兒童中自身免疫性疾病發(fā)生率較高,T淋巴細(xì)胞亞群也與正常人群有差別,提示孤獨(dú)癥與免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。但是研究結(jié)果不一,在孤獨(dú)癥病因?qū)W中的意義尚不明確;
3、生化因素:孤獨(dú)癥患兒的多巴胺、5-羥色胺可增高,血漿中腎上腺素和去甲腎上腺素增高、阿片等神經(jīng)遞質(zhì)異常,但缺乏特異性;腦組織發(fā)現(xiàn)小腦部位有神經(jīng)細(xì)胞遷移的異常,浦肯野氏細(xì)胞數(shù)量的減少。另有研究報(bào)告孤獨(dú)癥可能與大腦邊緣系統(tǒng)、杏仁核、海馬回有關(guān)。還有研究認(rèn)為孤獨(dú)癥與其出生后第一年內(nèi)的腦生長速度過快有關(guān);
4、家庭因素:可能因?yàn)楦改笇?duì)兒童教育方法不當(dāng)或因父母?jìng)€(gè)性中有一種特殊形式的遺傳,或二者兼有?;純旱母改肝幕酱蠖噍^高,父母性格較內(nèi)向,對(duì)子女冷淡和固執(zhí),家庭缺少溫暖。與父母親教養(yǎng)方式無關(guān),而所謂一部分孤獨(dú)癥父母表現(xiàn)的冷漠和教養(yǎng)形式化其實(shí)表明父母可能存在輕型的類似障礙。
5、神經(jīng)遞質(zhì)因素:兒童的行為與神經(jīng)遞質(zhì)密切相關(guān),研究調(diào)查中顯示:中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺和(或)多巴胺活性下降是導(dǎo)致自閉癥的關(guān)鍵性因素。神經(jīng)遞質(zhì)的異常會(huì)使患兒表現(xiàn)出孤獨(dú)以及和周圍人建立不起來和諧的關(guān)系。患兒會(huì)存在語言和認(rèn)知上的障礙,極力避免與人的視線接觸。
6、腦傷:包括在懷孕期間窘迫性流產(chǎn)等因素而造成大腦發(fā)育不全,生產(chǎn)過程中早產(chǎn)、難產(chǎn)、新生兒腦傷,以及嬰兒其因感染腦炎、腦膜炎等疾病造成腦部傷害等因素,都可能增加自閉癥機(jī)會(huì)。
7、腦組織損害:孩子在胚胎期母體受到刺激或是創(chuàng)傷,會(huì)對(duì)孩子的腦神經(jīng)產(chǎn)生一定的傷害,破壞腦組織。這些都會(huì)使孩子患上神經(jīng)性質(zhì)的綜合征,對(duì)孩子以后的發(fā)展非常不利。
8、懷孕期間的病毒感染:婦女懷孕期間可能因麻疹或流行性感冒病毒感染,使胎兒的腦部發(fā)育受損傷而導(dǎo)致自閉癥。
9、新陳代謝疾?。喝绫?a target="_blank">酮尿癥等先天的新陳代謝障礙,造成腦細(xì)胞的功能失調(diào)和障礙,會(huì)影響腦神經(jīng)訊息傳遞的功能,而造成自閉癥。
10、因藥物或飲食不適應(yīng)癥而引起有些藥物或飲食的不適應(yīng)癥會(huì)讓孩子情緒焦躁,以致容易生氣,出現(xiàn)不能被接受的行為。注意,我說的飲食不適應(yīng)癥與食物過敏是兩碼子事,不一樣的。
兒童自閉癥表現(xiàn)
1、語言障礙:很多孩子在小的時(shí)候,因?yàn)榧议L急于讓孩子說話,所以就會(huì)一下子給孩子灌輸很多的知識(shí),這樣對(duì)于孩子的腦部有著很大的沖擊。語言障礙是自閉癥的一種,很多孩子不愿因張口說話,時(shí)間長了以后在交流上面就會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的問題。如果孩子在2-3歲的時(shí)候語言交流有障礙的話,要及時(shí)的詢問醫(yī)生。
2、社會(huì)交往障礙:患者不能與他人建立正常的人際關(guān)系。年幼時(shí)即表現(xiàn)出與別人無目光對(duì)視,表情貧乏,缺乏期待父母和他人擁抱、愛撫的表情或姿態(tài),也無享受到愛撫時(shí)的愉快表情,甚至對(duì)父母和別人的擁抱、愛撫予以拒絕。分不清親疏關(guān)系,對(duì)待親人與對(duì)待其他人都是同樣的態(tài)度。不能與父母建立正常的依戀關(guān)系,患者與同齡兒童之間難以建立正常的伙伴關(guān)系,例如,在幼兒園多獨(dú)處,不喜歡與同伴一起玩耍;看見一些兒童在一起興致勃勃地做游戲時(shí),沒有去觀看的興趣或去參與的愿望。
3、興趣范圍狹窄和刻板的行為模式:患者對(duì)于正常兒童所熱衷的游戲、玩具都不感興趣,而喜歡玩一些非玩具性的物品,如一個(gè)瓶蓋,或觀察轉(zhuǎn)動(dòng)的電風(fēng)扇等,并且可以持續(xù)數(shù)十分鐘、甚至幾個(gè)小時(shí)而沒有厭倦感。對(duì)玩具的主要特征不感興趣,卻十分關(guān)注非主要特征:患者固執(zhí)地要求保持日常活動(dòng)程序不變,如上床睡覺的時(shí)間、所蓋的被子都要保持不變,外出時(shí)要走相同的路線等。若這些活動(dòng)被制止或行為模式被改變,患者會(huì)表示出明顯的不愉快和焦慮情緒,甚至出現(xiàn)反抗行為。患者可有重復(fù)刻板動(dòng)作,如反復(fù)拍手、轉(zhuǎn)圈、用舌舔墻壁、跺腳等。
4、智能障礙:在孤獨(dú)癥兒童中,智力水平表現(xiàn)很不一致,少數(shù)患者在正常范圍,大多數(shù)患者表現(xiàn)為不同程度的智力障礙。國內(nèi)外研究表明,對(duì)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行智力測(cè)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)50%左右的孤獨(dú)癥兒童為中度以上的智力缺陷(智商小于50),25%為輕度智力缺陷(智商為50~69),25%智力在正常(智商大于70),智力正常的被稱為高功能孤獨(dú)癥。
自閉癥的治療方法主要有行為干預(yù)、語言訓(xùn)練、社交技能培養(yǎng)、藥物治療等。自閉癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,通常表現(xiàn)為社交溝通...
自閉癥的判斷需要通過專業(yè)醫(yī)學(xué)評(píng)估結(jié)合行為觀察,核心依據(jù)為社交溝通障礙和重復(fù)刻板行為兩大特征。 1、社交障礙: 表...
自閉癥的治療方法主要有行為干預(yù)、語言訓(xùn)練、藥物治療、家庭支持等。自閉癥通常由遺傳因素、腦部發(fā)育異常、環(huán)境刺激、免...
自閉癥譜系障礙最早可在12-18個(gè)月齡通過行為觀察初步識(shí)別,典型診斷年齡為2-3歲。早期篩查線索主要有社交回避、...
自閉癥可能由遺傳因素、孕期環(huán)境暴露、圍產(chǎn)期并發(fā)癥、神經(jīng)發(fā)育異常等原因引起,可通過行為干預(yù)、藥物治療、教育訓(xùn)練、家...
自閉癥兒童的特點(diǎn)主要有社交障礙、語言發(fā)育遲緩、刻板行為、感知覺異常。 1、社交障礙: 自閉癥兒童通常缺乏與他人互...
兒童自閉癥可能由遺傳因素、孕期環(huán)境暴露、圍產(chǎn)期并發(fā)癥、腦功能發(fā)育異常等原因引起,早期干預(yù)可通過行為療法、語言訓(xùn)練...
關(guān)愛自閉癥兒童可通過行為干預(yù)訓(xùn)練、家庭支持、社交技能培養(yǎng)、專業(yè)治療等方式綜合進(jìn)行。自閉癥譜系障礙主要表現(xiàn)為社交溝...
自閉癥檢查一般需要1000-5000元,具體費(fèi)用與評(píng)估項(xiàng)目數(shù)量、檢查機(jī)構(gòu)類型、地域經(jīng)濟(jì)水平等因素相關(guān)。 自閉癥診...
自閉癥可通過行為干預(yù)、藥物治療、教育訓(xùn)練、家庭支持等方式改善癥狀。自閉癥通常由遺傳因素、腦部發(fā)育異常、環(huán)境因素、...