由于糖尿病腎病早期的癥狀不夠明顯，很多人常常不會意識到自己患病了，所以，了解糖尿病腎病的癥狀和檢查方法是極為有必要的，下面就請專家為大家講解一下檢查糖尿病腎病的方法，希望能夠?qū)V大糖尿病腎病患者有所幫助。

一、病史及癥狀

有糖尿病病史，腎臟損害的臨床表現(xiàn)與腎小球硬化的程度呈正相關(guān)。出現(xiàn)微量蛋白尿時，糖尿病病史多已5～6年，臨床診斷為早期糖尿病腎病，無任何臨床表現(xiàn);約80%的患者在10年內(nèi)發(fā)展為臨床糖尿病腎病，即尿蛋白定量大于0.5g/24h，通常無明顯血尿，臨床表現(xiàn)為水腫、高血壓;一旦出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，伴有食欲減退、惡心和嘔吐、貧血，提示已出現(xiàn)慢性腎功能不全。

二、體檢發(fā)現(xiàn)

不同程度高血壓、浮腫，嚴(yán)重時可出現(xiàn)腹水、胸水等。多合并糖尿病性視網(wǎng)膜病變。

三、輔助檢查

(一)尿糖定性是篩選糖尿病的一種簡易方法，但在糖尿病腎病可出現(xiàn)假陰性或假陽性，故測定血糖是診斷的主要依據(jù)。

(二)尿白蛋白排泄率(UAE)20～200μg/min，是診斷早期糖尿病腎病的重要指標(biāo);當(dāng)UAE持續(xù)大于200μg/min或常規(guī)檢查尿蛋白陽性(尿蛋白定量大于0.5g/24h)，即診斷為糖尿病腎病。尿沉渣一般改變不明顯，較多白細(xì)胞時提示尿路感染;有大量紅細(xì)胞，提示可能有其他原因所致的血尿。

(三)糖尿病腎病晚期，內(nèi)生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。

(四)核素腎動態(tài)腎小球濾過率(GFR)增加和B超測量腎體積增大，符合早期糖尿病腎病。在尿毒癥時GFR明顯下降，但腎臟體積往往無明顯縮小。

(五)眼底檢查，必要時作熒光眼底造影，可見微動脈瘤等糖尿病眼底病變。

一般糖尿病腎病患者可以通過常規(guī)檢查、輔助體檢和眼底檢查來診斷患者的病情，不要按自己的主觀臆斷隨意的治療此病，盲目的治療不僅僅不會讓患者痊愈，甚至還會讓患者的健康狀況越來越差，不利于糖尿病腎病的康復(fù)。