痛風引起的腎結石可以使用解痙藥和鎮(zhèn)痛藥來進行治療,如果還存在細菌感染的情況,就必須使用抗生素進行抗感染治療。還需要使用別嘌醇和非布雷司他等降低尿酸的藥物促進結石的溶解。同時使用堿性藥物輔助配合治療,如碳酸氫鈉。
痛風患者的腎結石是尿酸腎結石,原因是痛風患者血尿酸水平過高。當尿酸達到飽和狀態(tài)時,就會出現(xiàn)尿酸鹽結晶。如果患者長期存在嘌呤代謝紊亂和血尿酸升高,越來越多的尿酸鹽將形成痛風結石。那么對于該類型的腎結石應該如何去治療呢?
在痛風的急性期,患者可以服用非甾體抗炎藥、秋水仙堿等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。病情出現(xiàn)緩解后,可以服用別嘌醇或非布雷司他來繼續(xù)降低尿酸。如果患者有痛風結石形成,盡量避免選擇苯溴馬隆促進尿酸排泄,這將會增加腎臟負擔。
根據(jù)患者的具體情況,如果結石較小,大量飲水不能排出,可以選擇口服一些藥物,通過藥物促進結石排出。如果患者服用一些降低尿酸的藥物,如別嘌呤醇片、纖維抑制劑等,隨著體內(nèi)血尿酸水平的逐漸下降,腎結石可能逐漸溶解。但是必須定期觀察,必要時應采取手術治療。對于大尿酸腎結石或未經(jīng)保守治療和藥物溶石的患者,可采用手術治療,手術方法包括體外沖擊波碎石術、經(jīng)皮腎鏡碎石術和輸尿管鏡碎石術。
對于由痛風引起的腎結石,患者必須堅持治療,藥物可以降低體內(nèi)尿酸鹽濃度,防止尿酸單鈉結晶,從而進一步消除現(xiàn)有痛風,防止腎臟損害。痛風是一種由尿酸過高引起的代謝性疾病,嚴重會形成腎結石,如果腎結石小于0.6cm,可以通過控制血尿酸水平,從而溶解腎結石并排除,如果結石較大則需要手術取出。
綜上所述,痛風腎結石的治療首先通過影像學檢查判斷結石的位置、大小和數(shù)量,并根據(jù)患者的具體情況采取藥物治療或手術治療。此外患者應注意多喝水多排尿,通過排尿可以排出相對較小的結石,改善不良的生活習慣和飲食習慣,以防止痛風的急性發(fā)作。
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