肝癌晚期患者疼痛的護(hù)理措施包括哪些方面?
肝癌晚期患者疼痛的護(hù)理首先應(yīng)注意觀察患者疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及患者所能忍受的范圍,觀察患者的伴隨癥狀,有無惡心、嘔吐等癥狀,按三級(jí)止痛方法應(yīng)用止痛藥物,如:
第一階段從非阿片類鎮(zhèn)痛劑開始,如阿司匹林、強(qiáng)痛定、平痛新、消炎痛栓等。若不能緩解,在此基礎(chǔ)上,加弱阿片類鎮(zhèn)痛劑,如可待因、丙氧酚等;若疼痛劇烈,則可用強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛劑,如度冷丁、美施康定等,現(xiàn)在又有一種新型貼劑多瑞吉,鎮(zhèn)痛效果可達(dá)到72小時(shí)。
其次要注意觀察患者生命體征的變化,一旦出現(xiàn)劇烈疼痛和腹膜刺激征,應(yīng)警惕肝破裂,做好搶救準(zhǔn)備。
此外,肝癌晚期患者疼痛的護(hù)理措施還應(yīng)主動(dòng)指導(dǎo)患者減輕疼痛的方法,包括局部輕輕按摩,不可用力,否則易致腫塊破裂或擴(kuò)散;飲食宜選擇清淡、高蛋白、低脂、無刺激的易消化食物,不宜過飽,少量多餐,保持大便通暢,減輕腹脹,以免誘發(fā)疼痛;保持情緒穩(wěn)定,焦慮的情緒容易引起疼痛加深等。
最后醫(yī)務(wù)工作者及患者家屬應(yīng)注意耐心聽取患者傾訴,給予適當(dāng)安慰,減輕患者心理負(fù)擔(dān),提高痛閾。
總之,肝癌晚期患者疼痛應(yīng)注意及時(shí)給予止痛處理,做好疼痛的護(hù)理工作,同時(shí)肝癌晚期的治療應(yīng)注意根據(jù)患者具體情況實(shí)行手術(shù)治療聯(lián)合放化療、自體免疫細(xì)胞治療等的綜合治療方案,盡可能提高患者自主抗癌免疫力,提高晚期患者生活質(zhì)量,延長(zhǎng)有效生存期。
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