治療乙肝患者應(yīng)該掌握的八個(gè)原則
一、選擇正規(guī)醫(yī)院,科學(xué)規(guī)范治療
乙肝患者治療要科學(xué),并不是所有慢性乙肝患者都需要抗病毒治療,也不是所有的患者都適合抗病毒治療,不要聽信一些非法小廣告的宣傳,選擇大型專業(yè)的肝病醫(yī)院接受正規(guī)治療。
在接受藥物治療時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,堅(jiān)持按時(shí)服藥。如果不按時(shí)服藥會(huì)影響療效,也會(huì)增加藥物的不良反應(yīng),抗病毒藥物還容易引起耐藥現(xiàn)象的發(fā)生。另外乙肝患者不能自行停藥、間斷服藥、隔日服藥,或未發(fā)現(xiàn)病毒耐藥但換藥等壞習(xí)慣,這些不規(guī)范抗病毒治療會(huì)導(dǎo)致乙肝治療效果大大降低。
二、重視首次治療,選擇好療法
臨床乙肝治療過程中,很多慢性乙肝之所以治療困難,除了乙肝疾病本身存在的治療難度以外,與患者不當(dāng)?shù)氖状沃委熡兄艽蟮年P(guān)系。乙肝患者應(yīng)根據(jù)病情的不同而采取不同的乙肝治療方法,因人而異、辯證施治。選擇性應(yīng)用口服藥物降病毒的同時(shí)聯(lián)合注射增強(qiáng)機(jī)體免疫力,促進(jìn)藥物吸收的針劑方法治療。在抗病毒的同時(shí)增加了患者機(jī)體免疫力。貴州利美康醫(yī)院肝病治療中心的乙肝抗病毒免疫療法是一種中西醫(yī)結(jié)合的療法,該方法的優(yōu)勢(shì)在于針對(duì)患者病情采取針對(duì)性的指導(dǎo)方案,保證做到一人一方,是保證乙肝患者初始治療的成功的好療法。
三、積極治療,關(guān)注病情
乙肝一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,切勿諱疾忌醫(yī),以免耽誤病情。乙肝患者一旦出現(xiàn)黃疸,就說明肝臟有明顯炎癥,甚至有肝細(xì)胞壞死。肝細(xì)胞壞死越明顯,黃疸就會(huì)越深。黃疸加深黃疸是肝細(xì)胞功能障礙嚴(yán)重程度的標(biāo)志之一。如果患者尿色逐漸加深,鞏膜、皮膚黃染由橘黃色變?yōu)榻瘘S色或棕黑黃色,說明肝細(xì)胞功能衰竭,預(yù)示病情嚴(yán)重。
因此當(dāng)乙肝患者出現(xiàn)深度黃疸時(shí),應(yīng)警惕由于大片肝細(xì)胞壞死而導(dǎo)致重型肝炎的可能性。
四、結(jié)合治療效果,調(diào)整治療方法
乙肝治療過程中,患者的病毒DNA水平為重要的參考依據(jù),來評(píng)價(jià)一段時(shí)間內(nèi)的治療效果。如果治療一段時(shí)間之后發(fā)現(xiàn)乙肝病毒載量很低,那么可以預(yù)料出現(xiàn)耐藥的可能性不大,否則表示治療方案并不理想,應(yīng)該考慮調(diào)整治療策略。一般來說,乙肝患者在進(jìn)行抗病毒治療的三個(gè)月的結(jié)束,必須對(duì)抗病毒治療的效果和患者對(duì)藥物的敏感程度進(jìn)行評(píng)價(jià),然后確定下一階段的治療方法和藥物選擇。
五、密切觀察,防范耐藥發(fā)生
西藥抗病毒雖然有一定的效果,但是其缺點(diǎn)在于容易發(fā)生耐藥性,導(dǎo)致病毒變異,而且用藥時(shí)間越長(zhǎng),這種風(fēng)險(xiǎn)就越大。在治療過程中HBVDNA下降遲緩的患者往往會(huì)較早較多發(fā)生耐藥變異,需要醫(yī)生進(jìn)行仔細(xì)的觀察。此時(shí)有條件的就應(yīng)進(jìn)行病毒耐藥變異的相關(guān)檢測(cè),并及時(shí)調(diào)整治療方案。
需要早發(fā)現(xiàn)、早處理才重要。
六、進(jìn)行抗病毒治療,要選對(duì)時(shí)間
乙肝病毒是乙肝的罪魁禍?zhǔn)?,肝病專家認(rèn)為:抗病毒治療是乙肝最積極、最有效的治療方法??梢哉f抗病毒治療是慢性乙肝的根本治療方法,其基本治療目標(biāo)是清除或永久抑制乙肝病毒的復(fù)制,降低致病性和傳染性,消除或減輕肝臟的炎癥和壞死。但是不是所有患者都需要立即進(jìn)行抗病毒治療,只有根據(jù)患者的病情發(fā)展確定最合適的抗病毒治療時(shí)機(jī),這樣才能大大提高抗病毒治療的效果。
七、定時(shí)檢查,了解肝臟指標(biāo)變化
由于乙肝病癥很多情況下比較隱匿,從患者病癥表現(xiàn)根本察覺不出,這就需要通過檢查才能辨明原因。同時(shí)在與乙肝病毒較量的過程中,很多治療時(shí)間的確定、治療效果評(píng)價(jià)、藥物的選擇、停藥時(shí)間等問題也需要通過乙肝檢查才能確定。
患者在治療痊愈后,還需要有一段時(shí)間的觀察,通過復(fù)檢確定治愈后的病情是否復(fù)發(fā)或是穩(wěn)定,所以乙肝患者要重視檢查,隨時(shí)關(guān)注肝臟指標(biāo)的變化狀況。
八、保持樂觀,樹立戰(zhàn)勝病毒的信心
慢性乙肝治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,治療時(shí)間特別是抗病毒藥物治療的時(shí)間一般都比較長(zhǎng)。而對(duì)于慢性乙肝患者來說則需要接受較長(zhǎng)時(shí)間的治療。乙肝患者應(yīng)樹立信心,堅(jiān)持用藥,保持良好的治療心態(tài),相信一定能夠戰(zhàn)勝病魔。
乙肝病毒載量較高時(shí)懷孕可能增加母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)、加重肝臟負(fù)擔(dān)、誘發(fā)妊娠期并發(fā)癥、影響胎兒發(fā)育。主要危害包括垂直傳播、...
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