大家都知道肝癌是我國(guó)常見的惡性腫瘤之一,死亡率僅次于胃癌、食道癌的第三大常見惡性腫瘤,在中國(guó)每年死于肝癌約11萬人,占全世界肝癌死亡人數(shù)的45%。我們?cè)撊绾未_診自己是否患了肝癌呢?肝癌患者的癥狀有哪些?
肝癌做B超可以確診嗎?
肝癌可以通過增強(qiáng)CT檢查出來,肝癌檢查主要包括血清甲胎蛋白(AFp)和肝臟影像學(xué)檢查,B超只能發(fā)現(xiàn)可疑的結(jié)節(jié),而確診則需要做CT或磁共振。
肝癌的癥狀有哪些?
早期癥狀:
肝癌從第一個(gè)癌細(xì)胞形成發(fā)展到有自覺癥狀,大約需要2年時(shí)間,在這兩年內(nèi),病人可能不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀或體征,有少數(shù)的病人會(huì)出現(xiàn)食欲減退,上腹悶脹、乏力等,還有些病人可能會(huì)有輕度的肝腫大
中、晚期癥狀:
肝癌的典型癥狀和體征一般出現(xiàn)于中、晚期,其中主要有肝痛、消瘦、乏力、黃疸、腹水等。
1、肝區(qū)疼痛:最常見的是間歇持續(xù)性鈍痛或脹痛,由癌迅速生長(zhǎng)使肝包膜繃緊所致腫瘤侵犯膈肌疼痛,可放射至右肩或右背;向右后生長(zhǎng)的腫瘤可致右腰疼痛;突然發(fā)生劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結(jié)節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰。
2、乏力、消瘦、全身衰弱,肝癌晚期有少數(shù)病人會(huì)呈現(xiàn)惡病質(zhì)狀。
3、消化道癥狀:胃納減退,消化不良,惡心嘔吐和腹瀉等因缺乏性特異性容易被忽視。
4、發(fā)熱:一般為低熱達(dá)39℃以上,呈持續(xù)發(fā)熱或午后低熱或馳張型高熱。發(fā)熱與癌腫壞死產(chǎn)物吸收有關(guān)。癌腫壓迫或侵犯膽管可并發(fā)膽道感染。
5、轉(zhuǎn)移灶癥狀:腫瘤轉(zhuǎn)移之處有相應(yīng)癥狀,有時(shí)成為發(fā)現(xiàn)肝癌的初現(xiàn)癥狀。如轉(zhuǎn)移至肺可引起咳嗽,咯血;胸膜轉(zhuǎn)移可引起胸痛和血性胸水;癌栓栓塞肺動(dòng)脈或發(fā)枝可引起肺梗塞,可突然發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難和胸痛;癌栓阻塞下腔靜脈可出現(xiàn)下肢嚴(yán)重水腫,甚至血壓下降;阻塞肝靜脈可出現(xiàn)Budd-Chiari綜合征,亦可出現(xiàn)下肢水腫;轉(zhuǎn)移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折;轉(zhuǎn)移到脊柱或壓迫脊髓神經(jīng)可引起局部疼痛和截癱等;顱內(nèi)轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)相應(yīng)的定位癥狀和體征,如顱內(nèi)高壓可導(dǎo)致腦疝而突然死亡。
6、其他全身癥狀:癌腫本身代謝異?;虬┙M織對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的各種影響引起的內(nèi)分泌或代謝方面的癥候群稱之為伴癌綜合征,有時(shí)可先于肝癌本身的癥狀。常見的有:肝癌并門靜脈癌
⑴自發(fā)性低血糖癥:10~30%患者可出現(xiàn)系因肝細(xì)胞能異位分泌胰島素或胰島素樣物質(zhì),或腫瘤抑制胰島素酶,或分泌一種胰島β細(xì)胞刺激因子,或糖原儲(chǔ)存過多;亦可因肝癌組織過多消耗葡萄糖所致此癥。嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致昏迷休克導(dǎo)致死亡,正確判斷和及時(shí)對(duì)癥處理可挽救病人避免死亡。
⑵紅細(xì)胞增多癥:2~10%患者可發(fā)生可能系循環(huán)中紅細(xì)胞生成素增加而引起的相關(guān)癥狀。
⑶其他罕見的尚有高脂血癥、高鈣血癥類癌綜合征、性早期和促性腺激素分泌綜合征、皮膚卟啉癥和異常纖維蛋白原血癥等,可能與肝癌組織的異常蛋白合成異位內(nèi)分泌及卟啉代謝紊亂有關(guān)。
7、伴癌綜合癥:由于腫瘤本身代謝異常,進(jìn)而影響機(jī)體而致內(nèi)分泌或代謝異常方面的癥候群,稱之為伴癌綜合癥。以低血糖癥、紅細(xì)胞增多癥較常見,其他還有少見的高血脂、高血鈣、性早熟、促性腺激素分泌綜合癥、類癌綜合癥等。
8、肝癌體征—黃疸。黃疸是中晚期肝癌的常見體征,彌漫性肝癌及膽管細(xì)胞癌最易出現(xiàn)黃疸。黃疸多因膽管受壓或癌腫侵人膽管致膽管阻塞,亦可因肝門轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)腫大壓迫膽管所致。少數(shù)病例病人因肝癌組織向膽管內(nèi)生長(zhǎng),腫塊將膽管堵塞,引起阻塞性黃疽。
雖然肝癌的死亡率高但如果發(fā)現(xiàn)時(shí)是早期還是有痊愈的機(jī)會(huì),所以一定要照顧好自己的身體,如果發(fā)現(xiàn)有早期癥狀就一定要去醫(yī)院做CT檢查哦!生命只有一次,不可忽視身體因病毒所反應(yīng)出來的細(xì)節(jié)。
大三陽發(fā)展為肝癌通常需要10-30年,具體時(shí)間與病毒復(fù)制活躍度、肝功能損傷程度及個(gè)體差異有關(guān)。 乙肝病毒攜帶者若...
大三陽可能會(huì)轉(zhuǎn)變成肝癌,但概率較低。乙肝病毒感染后長(zhǎng)期未得到有效控制,可能導(dǎo)致肝細(xì)胞持續(xù)損傷,進(jìn)而發(fā)展為肝硬化甚...
大三陽有可能演變?yōu)楦伟怕氏鄬?duì)較低。大三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項(xiàng)陽性,通常提示乙肝病...
肝癌晚期沒有明顯癥狀時(shí)仍需積極就醫(yī)治療,可通過姑息治療、靶向藥物、疼痛管理等方式緩解病情。 肝癌晚期患者即使未出...
肝癌病人臨終前的癥狀主要包括意識(shí)模糊、呼吸困難、極度虛弱等。 肝癌晚期病人由于肝功能嚴(yán)重衰竭,體內(nèi)毒素?zé)o法正常代...
肝癌患者可通過調(diào)整飲食、規(guī)范用藥、定期復(fù)查等方式護(hù)理。 肝癌患者護(hù)理需從生理與疾病管理兩方面入手。飲食上選擇易消...
甲胎蛋白正常一般不能完全排除肝癌,但可以降低肝癌的概率。肝癌的診斷需要結(jié)合多種檢查手段綜合判斷。 甲胎蛋白是肝癌...
肝癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦乏力、黃疸等表現(xiàn)。 肝癌早期癥狀隱匿,部分患者僅表現(xiàn)為輕...
肝癌中晚期通常難以完全治愈,但可通過綜合治療延長(zhǎng)生存期并改善生活質(zhì)量。 肝癌中晚期腫瘤多已發(fā)生擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移,手術(shù)切...
肝癌晚期患者的生存時(shí)間通常為3-6個(gè)月,具體與腫瘤進(jìn)展速度、肝功能儲(chǔ)備及治療反應(yīng)有關(guān)。 肝癌晚期腫瘤多已發(fā)生廣泛...