肝癌主要的治療方法有手術治療、介入、射頻消融、放療和化療,這些治療方法如果單獨使用,都會存在一定的優(yōu)缺點,下面介紹如下:
手術治療
◇適應證:早期、中期和局限性腫瘤的根治性治療,晚期腫瘤的姑息治療。
◇優(yōu)點:手術是一種機械手段,能暫時去掉大的腫瘤,不存在化療耐藥、放射抗拒等問題。
◇缺點:創(chuàng)傷性較大,有些部位手術難度大,對于亞臨床轉移灶無效,在治療方面存在著一定的局限性,不能徹底的消滅癌細胞,在一定的時間內(nèi)癌細胞還會再長。
介入血管栓塞
◇適應證:<;70%肝臟體積,肝功能代償期腫瘤的姑息性治療。
◇優(yōu)點:手術微創(chuàng),可重復性強,對巨大腫瘤可一周做一次,術后恢復快。
◇缺點:很難徹底的消滅癌細胞,腫瘤在一定的時間內(nèi)繼續(xù)增長。
射頻消融
◇適應癥:早期、中期和局限性實體腫瘤的根治性治療,晚期腫瘤減瘤治療。
◇優(yōu)點:CT或B超引導,定位準確,局部麻醉。利用熱消融使腫瘤凝固性壞死,達到切除效果,對轉移瘤同樣有效,對臨近肝內(nèi)血管的腫瘤治療較外科手術安全??梢淮蜗诓煌稳~多個腫瘤,創(chuàng)傷小,術后6小時可活動,肝功能恢復快。是治療癌癥的一個重要手段,腫瘤越小,效果越好。
◇缺點:
1、大腫瘤壞死后,壞死組織吸收不良可造成感染,需外引流治療。
2、大腫瘤治療周期長,一般需2~3個月,如不聯(lián)合栓塞術中升溫較慢,效果受影響。
放療
◇適應癥:區(qū)域敏感性癌癥,5cm以內(nèi)無法手術的腫瘤病灶。
◇優(yōu)點:利用多束放射線所交叉的焦點造成高能量殺傷癌細胞,放射線殺傷有絲分裂旺盛細胞,是治療癌癥的一個重要手段,對于許多癌癥可以控制其活性。
◇缺點
1、普放放療治療面積大,損傷面積大,并發(fā)癥多。
4、立體定向放射治療如伽馬刀和射波刀,精確放射治療局部病灶,對周圍正常組織損傷小,副作用有放射性炎癥等。
化療
◇適應癥:手術后病人;中、晚期癌癥;轉移性癌癥;亞臨床轉移灶。
◇優(yōu)點:化療是使用化學藥品進行治療,這些抗腫瘤藥進入人體后能很快分散到全身,既可殺死局部的癌細胞,也能殺死轉移的癌細胞,是一種全身治療性,更多的是抑制腫瘤生長與擴散,對原發(fā)灶,轉移灶,亞臨床轉移灶均有暫時控制的作用。
◇缺點
1、化學藥物對殺滅癌細胞并無特異性,殺滅癌細胞的同時也殺死正常細胞,過度化療會縮短患者生存時間。
2、部分腫瘤對藥物不敏感,采用化療沒有臨床價值。
3、化療不可能徹底殺死體內(nèi)所有癌細胞,在一定的時間內(nèi)癌細胞還會復發(fā)或轉移。
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