慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎癥或萎縮性病變，其實質(zhì)是胃粘膜上皮遭受反復損害后，由于粘膜特異的再生能力，以致粘膜發(fā)生改建，且最終導致不可逆的固有胃腺體的萎縮，甚至消失。本病十分常見，約占接受胃鏡檢查病人的80～90%，男性多于女性，隨年齡增長發(fā)病率逐漸增高。慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、慢性糜爛性胃炎是兩種最常見的慢性胃炎。小兒慢性胃炎、老年人慢性胃炎近幾年臨床發(fā)病率也逐漸升高。

慢性胃炎最常見的癥狀是上腹疼痛和飽脹，與潰瘍病相反空腹時比較舒適，飯后不適，可能因容受舒張功能障礙，進食雖不多但覺過飽，病人常訴“胃弱”或“胃軟”，常因冷食，硬食，辛辣或其他刺激性食物引起癥狀或使癥狀加重，這些癥狀用抗酸藥及解痙藥不易緩解，多數(shù)病人訴食欲不振。

此外，出血也是慢性胃炎的癥狀之一，尤其是合并糜爛，可以是反復小量出血，亦可為大出血，急診胃鏡檢查提示，在上消化道出血的病因中，急慢性胃炎占20%～40%，出血以黑便為多見，一般持續(xù)3～4天后自動止血，數(shù)月或數(shù)年后可再發(fā)，胃炎的病理變化與癥狀并不一致，Zaveronik發(fā)現(xiàn)有消化不良癥狀的病人活組織檢查證實有胃炎者為42%;相反護校健康女生無胃病癥狀活組織檢查證實有慢性胃炎者為29%，本院資料有類似現(xiàn)象，548例有胃病癥狀的病人作盲目吸取活組織檢查，結(jié)果有58.6%有炎癥改變，41.1%未見異常，癥狀與活組織檢查不一致的原因有兩個可能性：

（1）盲目活組織檢查未能取到病變部位，目前纖維胃鏡直視下作活組織檢查，陽性率已達80%～90%；

（2）癥狀并非來源于胃，可能由于肝膽系統(tǒng)疾病引起，另外無癥狀的“健康人”活組織檢查陽性的問題，仍應診斷胃炎，因為很多疾病都可以無癥狀或癥狀輕微如潰瘍病，肝硬化，肝癌及肺癌等，經(jīng)過健康檢查才被發(fā)現(xiàn)，因此部分胃炎病人無癥狀并不足為奇。

根據(jù)臨床研究，Hp感染與否和臨床癥狀的輕重無明顯關(guān)系。

現(xiàn)已明確Hp感染為慢性胃炎的最主要的病因，有人將其稱為Hp相關(guān)性胃炎，但其他物理性，化學性及生物性有害因素長期反復作用于易感人體也可引起本病，病因持續(xù)存在或反復發(fā)生即可形成慢性病變，在芬蘭農(nóng)村用隨機抽樣的方法作胃黏膜檢查，證實慢性萎縮性胃炎是一種慢性進行性病變，先有淺表性炎癥最后變?yōu)椴豢赡娴奈s性炎癥，從臨床觀察也有證據(jù)說明這一問題，青年人多為淺表性胃炎，老年人多為萎縮性胃炎;淺表性胃炎與萎縮性胃炎又常同時存在于同一個病人;另外回顧性胃黏膜活組織檢查，也發(fā)現(xiàn)一部分淺表性胃炎數(shù)年之后可變?yōu)槲s性胃炎，目前認為慢性胃炎是由多種因素作用造成。幽門螺桿菌感染（20%）:

1982年Marshall和Warren首先分離出一種微嗜氧，觸酶陽性，具有尿素酶活性的革蘭陰性螺旋菌，3μm×0.5μm大小，呈彎曲狀或S字形，一端有2～6根帶鞘鞭毛，活動性胃炎95%有此種細菌感染，起初命名為彎曲菌樣微生物(CLO)，以后又更名為幽門彎曲菌(pylobacterpylori)，1989年根據(jù)其生化和形態(tài)學特點再次更名為幽門螺桿菌，我們通過臨床研究證實Hp在慢性活動性胃炎的檢出率達98%～100%，說明了慢性胃炎，尤其是慢性活動性胃炎與Hp的感染關(guān)系密切，1985年Marshall，1987年Morris二人自己作為志愿者口服Hp引起急性胃炎，經(jīng)抗生素治療痊愈，1987年Lambert用乳豬成功的建立Hp的胃炎的動物模型，至此Hp已基本符合Koch提出的關(guān)于病原菌的標準。

Hp引起胃炎的主要機制有以下幾個方面：

1、Hp呈螺旋形，具有鞭毛結(jié)構(gòu)，可在黏液層中自由泳動。

2、Hp在黏液上具有靶位，可與上皮細胞及黏液的糖蛋白和糖脂靶位結(jié)合。

3、與黏膜細胞緊密接觸，可與上皮細胞“接觸墊座”(attachmentpedestal)樣結(jié)構(gòu)，而使微絨毛脫落，細胞骨架破壞。

4、產(chǎn)生多種酶及代謝產(chǎn)物，如尿素酶及其產(chǎn)物氨，過氧化物歧化酶，蛋白溶解酶，磷脂酶A2和C，我們的實驗證實Hp陽性個體胃黏膜和胃液氨明顯高于Hp陰性個體，說明尿素酶在胃內(nèi)水解大量尿素產(chǎn)生大量氨，而氨在動物實驗可造成顯著的胃黏膜損害。

5、細胞毒素(cytotoxin)可引起細胞的空泡變性。

6、Hp感染后引起胃上皮細胞釋放IL-1，8等細胞因子和TNF2等因子，引起中性粒細胞從血管內(nèi)移行到胃上皮處并被激活，它可以釋放代謝產(chǎn)物和蛋白溶解酶，使胃黏膜損害，同時它還可以引起單核細胞，嗜堿性細胞，嗜酸性細胞等激活，進一步加重胃黏膜的損害。

7、免疫反應：Hp感染后可以通過細胞免疫，體液免疫(產(chǎn)生抗體)和誘發(fā)機體的自身免疫反應，引起或加重胃炎的形成。

由于Hp的感染，黏膜固有層出現(xiàn)大量單核細胞浸潤，上皮細胞被破壞與細菌的浸潤程度及細菌與細胞接觸的緊密程度成正比，當中性粒細胞出現(xiàn)時為炎癥活動的指標，表面黏液消失，細胞變性壞死，大量中性粒細胞穿過腺頸部進入腺窩，形成腺窩膿腫(管型)，使腺體的再生受到極大的影響，中性粒細胞浸潤明顯時，細菌與細胞的接觸率反減少，可能是免疫反應的結(jié)果，細菌表面被IgG包繞防止其與細胞的接觸。遺傳因素（10%）:

A型胃炎(胃體胃炎)的遺傳傾向Varis和Siurala做了大量的工作，他們發(fā)現(xiàn)惡性貧血的一級親屬胃體胃炎的發(fā)病率明顯高于一般人群，嚴重萎縮性胃炎發(fā)生的危險性是隨機人群的20倍，他們認為其中起作用的是一常染色體顯性遺傳基因，對胃竇胃炎的研究發(fā)現(xiàn)亦有家庭聚集現(xiàn)象，因此，人體的遺傳易感性在慢性胃炎發(fā)病中起著一定的作用。年齡（10%）:

臨床統(tǒng)計結(jié)果顯示慢性胃炎的發(fā)生與年齡呈顯著的正相關(guān)，年齡愈大，胃黏膜功能，“抵抗力”也愈差，容易受外界不利因素的影響而造成損傷。吸煙（10%）:

嚴重吸煙者胃炎的發(fā)生率可升高，Eward發(fā)現(xiàn)每天吸煙20支以上的人40%可發(fā)生胃黏膜炎癥，Oddson等的胃黏膜活檢檢查亦顯示這一聯(lián)系。飲酒（10%）:

Beaumont通過胃瘺病人最早觀察到酒精可使胃黏膜產(chǎn)生片狀潮紅，以后又通過胃鏡觀察也證實了這一點，但停止飲酒后即恢復，Wood用盲目活檢法觀察慢性嗜酒者51例均有淺表性胃炎，但停止飲酒即恢復，若長期持續(xù)不停，可發(fā)展為慢性萎縮性胃炎，Palmer也發(fā)現(xiàn)飲酒的士兵有胃的淺表性炎癥，停飲3周后炎癥即可消失，Wolf通過1006例的調(diào)查未發(fā)現(xiàn)飲酒與胃炎有密切關(guān)系，有炎癥的病例多半年齡較大，所以除了酒精的因素之外認為年齡也是一個重要因素，動物實驗高濃度酒精可形成急性胃損傷但不能形成慢性胃炎，低濃度的酒精對胃黏膜不但無害反而有保護作用，推測低濃度的酒精可提高胃黏膜的前列腺素水平，前列腺素對胃黏膜有保護作用，我們的觀察材料提示慢性胃炎飲酒者也不多見。食物刺激（10%）:

各種佐料和刺激性食物可促進胃酸的分泌，但未能證明可引起慢性胃炎。

藥物

非甾體抗炎藥類(NSAIDs)如阿司匹林和保泰松可引起胃黏膜糜爛，糜爛愈合后可遺留有慢性胃炎，還有一些抗生素對胃黏膜亦有一定損害，但目前尚無證據(jù)說明長期服用可引起萎縮性胃炎。

慢性胃炎日常預防

1、保持精神愉快：精神抑郁或過度緊張和疲勞，容易造成幽門括約肌功能紊亂，膽汁返流而發(fā)生慢性胃炎。

2、煙草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，對胃粘膜產(chǎn)生有害的刺激作用，過量吸煙會引起膽汁返流。過量飲酒或長期飲用烈性酒能使胃粘膜充血、水腫、甚至糜爛，慢性胃炎發(fā)生率明顯增高。應戒煙忌酒。

3、慎用、忌用對胃粘膜有損傷的藥物。此類藥物長期濫用會使胃粘膜受到損傷，從而引起慢性胃炎及潰瘍。

4、積極治療口咽部感染灶，勿將痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞咽入胃導致慢性胃炎。

5、過酸、過辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物應盡量避免，飲食時要細嚼慢咽，使食物充分與唾液混合，有利于消化和減少胃部的刺激。飲食宜按時定量、營養(yǎng)豐富、含維生素A、B、C多的食物。忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料。

慢性胃炎健康教育

人們常說"人食五谷雜糧，孰能無疾"。而飲食入口，首先影響的就是胃。胃粘膜血管豐富，具有對食品的貯存、消化和運送功能。所以飲食不調(diào)是引起胃病的重要因素。慢性胃炎是一種十分常見的消化道疾病，以胃粘膜的非特異性炎癥為主要病理變化，根據(jù)胃粘膜的組織學改變，可分淺表性、萎縮性、肥厚性三種類型。臨床上共有的癥狀為：上腹部悶脹疼痛、噯氣頻繁、泛酸、食欲減退、消瘦、腹瀉等癥。由于在慢性胃炎發(fā)病中飲食因素占有重要地位，因此養(yǎng)成良好的飲食習慣是防治胃炎的關(guān)鍵，這也是與其它疾病不同的地方?？偟膩碚f進食時做到以下幾點，慢性胃炎要以說已治愈了一半。

宜慢。細嚼慢咽可以減少粗糙食物對胃粘膜的刺激。

宜節(jié)。飲食應有節(jié)律，切忌暴飲暴食及食無定時。

宜潔。注意飲食衛(wèi)生，杜絕外界微生物對胃粘膜的侵害。

宜細。盡量做到進食較精細易消化、富有營養(yǎng)的食物。

宜清淡。少食肥、甘、厚、膩、辛辣等食物，少飲酒及濃茶。

慢性胃炎西醫(yī)治療：

慢性胃炎尚無特效療法，一般主張無癥狀者無需進行治療。若有癥狀可參考下列方法進行治療：

1、避免引起急性胃炎的因素，如戒除煙酒避免服用對胃有刺激性的食物及藥物如NSAID等。

2、飲食治療：原則與潰瘍病相似，多次少餐，軟食為主，避免生冷及刺激性食物，更重要的是根據(jù)病人的飲食習慣和多年經(jīng)驗，總結(jié)出一套適合自己的食譜。

3、藥物治療：Hp相關(guān)性胃炎需進行根除Hp的治療。而其他慢性胃炎尚無特效療法，大多不能使胃炎逆轉(zhuǎn)，因此主要是對癥治療。慢性胃炎多數(shù)胃酸偏低或無酸，但其本身無特殊治療，可適量給予稀鹽酸和胃蛋白酶。如1%鹽酸l0ml，口服，3次/d，胃蛋白酶合劑10ml，口服，3次/d。但胃液分泌量每天達1.5～2.5L，30ml1%鹽酸根本不能改變胃液的pH。還有些患者服鹽酸后反覺胃部不適，可能是黏膜糜爛，鹽酸刺激所致。有報道用西咪替丁(甲氰咪胍)治療慢性胃炎，療效亦較顯著，Swynnerton也給無酸的消化不良病人服用堿性藥物治療，也取得較好的效果。這些從理論上尚無法解釋，但事實經(jīng)驗如此。

近年來發(fā)現(xiàn)Hp與慢性胃炎尤其是活動性胃炎的關(guān)系密切。為慢性胃炎的治療提出了一個新課題。對Hp陽性慢性胃炎病人應采用抗Hp治療。Hp的消滅有助于活動性炎癥的恢復。試驗證明Hp對多種抗生素敏感，包括甲硝唑(滅滴靈)、阿莫西林(羥氨芐青霉素)、四環(huán)素、頭孢菌素及慶大霉素等。此外，膠體鉍對Hp也有效果。我們單用呋喃唑酮(痢特靈)治療慢性胃炎，劑量0.1g口服，3次/d，4周為一療程，Hp清除率可達54%，加大劑量采用大劑量清除率可達80%，并發(fā)現(xiàn)Hp清除后癥狀改善，活動性炎癥消退，但與胃黏膜病變的程度關(guān)系不大。Hp的復發(fā)和耐藥是2個比較突出的問題。有些治療方案停藥后Hp很快再度繁殖，一般認為在停藥后1個月Hp陰性者，病人常于12個月后仍保持Hp陰性(即Hp根除)。單用一種藥物容易引起Hp耐藥，因此。目前國際上推崇三聯(lián)療法，并取得較好的Hp根除率，最高達90%以上。常用的聯(lián)合方案有兩類即：包括鉍制劑在內(nèi)的三聯(lián)療法和包括PPI(質(zhì)子泵抑制劑)在內(nèi)的三聯(lián)療法，常用方案及Hp根除率。

在潰瘍病治療過程中發(fā)現(xiàn)，有些治療潰瘍病的藥物在治療潰瘍病的同時，胃竇炎也明顯好轉(zhuǎn)，如前列腺素E和硫糖鋁。前列腺素E具有抑酸和細胞保護作用，硫糖鋁有刺激前列腺素的釋放，刺激黏液和HC03-的分泌，促進上皮細胞再生。

對于PCA陽性的慢性胃炎病人，特別是合并惡性貧血者可試用腎上腺皮質(zhì)激素，如潑尼松(強的松)5mg，口服，3次/d，2～4個月，但臨床效果不肯定，因此不作為常規(guī)治療。此外合并貧血者，若為缺鐵，應補充鐵劑。大細胞貧血者根據(jù)維生素B12或葉酸缺乏分別給予補充，方法是維生素B1250～100mg/d肌注，20～30天，葉酸5～10mg，3次/d，直至癥狀和貧血完全消失。

胃泌素對胃黏膜確有營養(yǎng)作用(trophiceffect)，曾有過試用的報道，效果也不滿意。因為腺體萎縮，作為生發(fā)中心的腺頸部已不復存在，不可能再新生腺管。而且根據(jù)試驗，萎縮性胃炎的細胞更新率已經(jīng)比正常高1倍，其增生部位主要在腺表面上皮，故不宜使用。

治療胃炎的成藥，市售很多。效果均不肯定，如能改善癥狀即可為“良藥”。不必長期服用，因為這些藥對胃黏膜組織學變化并無作用

慢性胃炎中醫(yī)治療：

慢性胃炎是最常見的胃病，屬中醫(yī)學“胃脘痛”、“痞滿”、“吞酸”、“嘈雜”、“納呆”等病范疇。中醫(yī)認為，慢性胃炎多因長期情志不遂，飲食不節(jié)，勞逸失常，導致肝氣郁結(jié)，脾失健運，胃脘失和，日久中氣虧虛，從而引發(fā)種種癥狀。在臨床上應根據(jù)病人的實際情況給予辨證論治。

食滯傷胃型患者飲食不節(jié)致使脾胃受損，食積胃脘，脹滿痞痛，惡心嘔吐，噯腐吞酸，大便秘結(jié)有腐敗異臭，舌質(zhì)紅，苔厚黃膩，脈象弦滑。證屬食滯傷胃、腑氣不通，宜健脾和中、消食開胃。藥用白術(shù)、茯苓各12克，山楂、神曲、雞內(nèi)金、麥芽、炒萊菔子各15克，木香、厚樸、半夏、陳皮、枳實、大黃(另包后下)各10克，生姜5片。每日一劑，水煎服。

脾胃虛寒型患者胃脘墜脹不舒，食欲不振，嘔吐酸水，隱隱作痛，遇寒加重，得暖則輕，餓時疼甚，進食稍減，大便稀溏，神疲乏力，舌質(zhì)淡、胖大、邊有齒印，苔薄白，脈象沉細弱或浮大無力。證屬中氣不足、脾胃虛寒，宜補中益氣，健脾溫胃。藥用炙黃芪30克，黨參15克，白術(shù)、茯苓、山藥、扁豆、海螵蛸、煅瓦楞子各12克，陳皮、良姜、香附、吳茱萸、炙甘草各10克。每日一劑，水煎服。

胃陰虧虛型患者胃脘灼熱疼痛，嘈雜不適，雖饑而納差，口干口渴，大便艱澀，舌質(zhì)紅有裂紋，舌苔光剝或少苔，脈象弦細數(shù)。證屬肝脾不和、胃陰虧虛，宜疏肝健脾、益陰養(yǎng)胃。藥用蒲公英、白花蛇舌草各30克，北沙參、玉竹、白芍、全栝樓各15克，麥冬、花粉、草決明、草石斛、山楂各12克，川楝子、醋元胡各10克，甘草6克，每日一劑，水煎服。

熱邪犯胃型患者胃脘灼熱疼痛，嘈雜易饑，口苦咽干，泛吐酸苦水，便秘，舌質(zhì)紅苔薄黃，脈象弦細。證屬熱邪犯胃、中焦郁滯，宜疏利中焦、清熱和胃。藥用蒲公英、敗醬草各30克，白花蛇舌草、白芍各15克，枳殼、佛手、連翹、黃芩各10克，海螵蛸、鍛瓦楞子各12克，黃連、吳茱萸6克，每日一劑，水煎服。

肝郁犯胃型患者胃脘痞滿隱痛，兩脅撐脹疼痛，噯氣頻頻，時有泛酸，食欲減退，舌質(zhì)紅苔薄白微黃，脈象弦細。證屬肝郁氣滯、胃失和降，宜疏肝理氣、健脾安胃。藥用柴胡、白芍各15克，白術(shù)、茯苓、香附、醋元胡各12克，當歸、川楝子、烏藥、枳殼、佛手、蘇梗、吳茱萸各10克，黃連、甘草各6克。每日一劑，水煎服。

瘀滯傷胃型患者胃脘刺痛或銳痛，痛處拒按，時感胃部灼熱嘈雜，納差，舌質(zhì)暗紫有瘀斑苔薄黃，脈象澀滯。證屬氣滯血瘀、郁熱傷胃。宜活血化瘀、行氣理胃。藥用丹參、蒲公英各30克，白花蛇舌草、半枝蓮各20克，香附、元胡各12克，三棱、莪術(shù)、五靈脂、蒲黃、川楝子、烏藥各10克，砂仁6克。每日一劑，水煎服。

肝火犯胃型患者因久病脾胃氣虛，情志不舒，郁而化火，致使胃脘痞滿隱痛，食后疼痛加重，經(jīng)常燒心泛酸，口苦發(fā)黏，便溏，舌質(zhì)淡紅，苔黃膩，脈細數(shù)。證屬虛實夾雜、肝火犯胃。治宜舒肝理氣、清熱調(diào)胃。藥用黨參、柴胡、茯苓各15克，半夏、黃芩、梔子、木香、佛手、生麥芽各10克，黃連、吳茱萸、甘草各6克。每日一劑，水煎服。

濕困脾胃型患者胃脘痞悶，納呆，少食即感脹，口淡無味，渴而少飲，腸鳴轆轆，大便稀溏，身重乏力，困倦懶動，舌質(zhì)淡胖苔白膩，脈象濡細。證屬濕阻脾胃，困遏中焦。宜健脾祛濕、理氣醒胃。藥用薏苡仁30克，蒼術(shù)、茯苓、雞內(nèi)金各12克，藿香、佩蘭、白蔻仁、厚樸、菖蒲、半夏、陳皮、干姜、枳殼、連翹各10克。每日一劑，水煎服。

中成藥

1、飲食停滯型：

(1)加味保和丸：每次6g，一日2次，用溫開水送服。7歲以上兒童服成人量的l/2，37歲兒童服成人量的1/3。

(2)開胃山楂丸：每次l丸，一日2次，溫開水送服。

(3)山楂內(nèi)消丸：成人每次服9g，一日2次，溫開水送服。小兒酌減。

(4)山楂丸：每次1丸，一日3次，溫開水送服。

(5)木香檳榔丸：每次36g，一日2次，溫開水送服。

(6)沉香化滯丸：每次次6g，一日2次，溫開水送服。

(7)檳榔四消丸：水丸劑每次6g，或大蜜丸每次1丸，均為一日23次，溫開水送服。

(8)開胸順氣丸：每次39g，一日12次，溫開水送服。

2、寒凝停滯型：

(1)良附丸：每次36g，一日2次，溫開水送服。7歲以上兒童服1/2成人量，37歲兒童服1/3成人量。

(2)胃氣痛片：每次5片，一日2次，早晚或痛時溫開水送服。

(3)十香止痛丸：成人每次服1丸，一日2次，溫開水送服。7歲以上兒童服成人量的1/2，37歲兒童服成人量的1/3。

(4)丸氣拈痛丸：每次69g，一日2次，溫開水送服。

3、肝胃不和型：

(1)香砂養(yǎng)胃丸(沖劑、口服液)：水丸劑每次9g，或濃縮丸劑每次1.2g，均為一日2次，溫開水送服?；驔_劑每次1袋，一日2次，開水沖服?；蚩诜好看?支，一日2次。

(2)香砂平胃丸：成人每次服9g，一日3次，溫開水送服。7歲以上兒童每次服6g，3一7歲兒童每次服3g。

(3)舒肝健胃丸：大蜜丸成人每次l丸，或水丸每次36g，均為一日3次，溫開水送服。7歲以上兒童服成人量的1/2，37歲兒童服成人量的1/3。

(4)木香順氣丸：大蜜丸成人每次1丸，一日2次;或水丸劑每次69g，一日23次，溫開水送服。7歲以上兒童服成人量的1/2。

(5)沉香化氣丸：每次36g，一日2次，空腹溫開水送服。

(6)健胃片：每次6片，一日2次，溫開水送服。

(7)舒肝和胃丸：每次1丸，一日3次，飯后溫開水送服。7歲以上兒童服成人量的1/2，37歲兒童服成人量的1/3。

(8)沉香舒氣丸：每次2丸，一日23次，溫開水送服。

(9)氣滯胃痛沖劑：每次1袋，一日23次，開水沖化服。

4、肝胃郁熱型：

(1)左金丸：每次36g，一日2次，溫開水送服。

(2)加味左金丸：每次6g，一日23次，溫開水送服。7歲以上兒童服成人量的1/2，37歲兒童服成人量的1/3。

(3)胃益膠囊：每次6粒，一日3次，溫開水送服。

5、脾胃虛寒型：

(1)理中丸：蜜丸劑每次1丸，或水丸劑每次59g均為一日2次，溫開水送服。

(2)桂附理中丸：每次1丸，一日2次，用姜湯或溫開水送服。

(3)附子理中丸：大蜜丸每次1丸，或水蜜丸每次6g，或濃縮丸每次812丸，均為一日23次，空腹溫開水送服。小兒用量酌減。

(4)參桂理中丸：次12丸，一日12次，用姜湯或溫開水送服。

(5)健脾丸：大蜜丸每次1丸，或小蜜丸每次9克，或濃縮丸每次8丸，均一日23次，溫開水送服。小兒酌減。

(6)溫中健胃丸：每次6克，一日23次，溫開水送服。

(7)啟脾丸：每次1丸，一日23次，用溫開水送服。7歲以上兒童服成人量的l/2，37歲兒童服成人量的1/3。

(8)枳術(shù)丸：每次612g，一日2次，溫開水送服。

(9)開胃健脾丸：每次69g，一日2次，溫開水送服

(10)枳實消痞丸：每次6g，一日3次，溫開水送服。

(11)虛寒胃痛沖劑：每次12袋，一日2次，開水沖服。小兒用量酌減。

(12)溫胃舒沖劑：每次1袋，一日2次，開水沖服。3個月為一療程。

6、胃絡(luò)瘀血型：

元胡止痛片：每次46克，一日2次，溫開水送服。

7、胃陰虧虛型：

玉竹沖劑：每次1袋，一日2次，開水沖服。

1、注重軟、爛、消化：食用的主食、蔬菜及魚肉等葷菜，特別是豆類、花生米等硬果類都要煮透、燒熟使之軟爛，便于消化吸收，少吃粗糙和粗纖維多的食物，要求食物要精工細作，富含營養(yǎng)。

2、保持新鮮、清淡：各種食物均應新鮮，不宜存放過久食用。吃新鮮而含纖維少的蔬菜及水果，如冬瓜、黃瓜、番茄、土豆、菠菜葉、小白菜、蘋果、梨、香蕉、橘子等。吃清淡少油的膳食。清淡膳食既易于消化吸收，又利于胃病的康復。

1、忌吃過硬、過冷、過期、過熱食物；

2、忌吃甜點心、油炸、刺激性的食物。