腎炎的發(fā)病率在不斷上升,治療辦法也是層出不窮,真正選擇哪一種卻是要根據(jù)病情來(lái)選擇。目前檢查確診此病的方法有六種,影象學(xué)檢查、腎活檢、腎炎患者應(yīng)該進(jìn)行尿常規(guī)檢查、腎功能檢查、X線(xiàn)造影、尿培養(yǎng)。
1、影象學(xué)檢查
影象學(xué)檢查是利用B超示雙腎增大提示急性病變;部分病人合并肝、脾腫大或心包炎。
2、腎活檢
可了解病理類(lèi)型、病變活動(dòng)性和決定其對(duì)癥的腎病治療方案。以腎臟損害為首發(fā)表現(xiàn)的系統(tǒng)性腎炎,腎活檢有助于確診。
3。腎炎患者應(yīng)該進(jìn)行尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)在臨床上是不可忽視的一項(xiàng)初步檢查,不少腎炎病變?cè)缙诰涂梢猿霈F(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦發(fā)現(xiàn)尿異常,常是腎臟或尿路疾病的第一個(gè)指征,亦常是提供病理過(guò)程本質(zhì)的重要線(xiàn)索。
4。腎功能檢查
通常有腎小管功能減退(尿濃縮功能減退,酚紅排泄率降低等),可有尿鈉、尿鉀排出增多,代謝性酸中毒;尿少時(shí)血鉀可增高。晚期出現(xiàn)腎小球功能障礙、血尿素氮及肌酐增高,并導(dǎo)致尿毒癥
5。X線(xiàn)造影
可見(jiàn)腎盂腎盞變形,明影不規(guī)則甚至縮小。
6。尿培養(yǎng)
陽(yáng)性率較低,有時(shí)需反復(fù)檢查方可獲得陽(yáng)性結(jié)果。陰性尿細(xì)菌培養(yǎng)患者中約有20%可找到原漿型菌株,此系致病菌在抗菌藥物、抗體等作用下,為了適應(yīng)不良的環(huán)境而求得生存的一種變異能力,胞膜雖破裂,但原漿質(zhì)仍在,一旦環(huán)境有利即可重新繁殖。
腎炎的確診,醫(yī)生首先會(huì)根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn),然后會(huì)讓患者進(jìn)行一系列的常規(guī)檢查,之后才能將疾病確定下來(lái)。否則,根據(jù)患者表層癥狀盲目治療,不但不會(huì)將疾病徹底治愈,還有耽誤了最佳治療時(shí)機(jī),加重病情的發(fā)展。
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