子宮肌瘤有多嚴(yán)重？一般來說，肌瘤超過5.0cm更嚴(yán)重，需要及時手術(shù)切除。但具體的治療方案需要根據(jù)個人年齡、臨床表現(xiàn)和內(nèi)分泌情況來確定。一般來說，如果肌瘤大小超過3厘米，血液供應(yīng)豐富，應(yīng)盡快進行手術(shù)。

另外，如果滿足以下六個生理指針，也說明子宮肌瘤癥狀嚴(yán)重，需要手術(shù)解決。

一、癥狀性子宮肌瘤：

（1）由于子宮肌瘤、月經(jīng)量大、月經(jīng)周期長、長期月經(jīng)失血過多，患者可導(dǎo)致繼發(fā)性貧血，甚至引起貧血性心臟病。在嚴(yán)重的情況下，出現(xiàn)全身疲勞、面色蒼白、呼吸急促、心悸等癥狀。常見于粘膜下子宮肌瘤和肌壁間子宮肌瘤。在這種情況下，不能隨意拖延。建議在適當(dāng)?shù)臅r間進行手術(shù)，否則可能危及生命。

(2)肌瘤壓迫盆腔出現(xiàn)相應(yīng)癥狀:如壓迫膀胱尿急、尿頻甚至排尿困難；壓迫直腸出現(xiàn)直腸刺激癥狀甚至排便困難；肌瘤位置低或?qū)m頸肌瘤或闊韌帶肌瘤，壓迫輸尿管導(dǎo)致輸尿管和腎盂積水。盆腔壓迫癥狀者不一定有月經(jīng)量大、月經(jīng)期長的表現(xiàn)。

一般來說，一旦發(fā)現(xiàn)宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤和粘膜下肌瘤，應(yīng)考慮手術(shù)治療。

懷疑肌瘤惡性變：

子宮肌瘤惡變的概率很小，一般在1%以下。多見于年齡較大、肌瘤生長較快的人群，尤其是絕經(jīng)后肌瘤生長迅速或絕經(jīng)后肌瘤發(fā)生時。因此，盡管絕經(jīng)后大多數(shù)子宮肌瘤萎縮，但仍不能完全掉以輕心，應(yīng)定期復(fù)查。

三、漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時：

常表現(xiàn)為急性下腹痛，如不及時手術(shù)，可扭轉(zhuǎn)壞死肌瘤可繼發(fā)感染，嚴(yán)重感染性休克，也可繼發(fā)腸粘連、腸梗阻等。

四、肌瘤引起不孕:

由于子宮角肌瘤壓迫輸卵管入口，阻礙妊娠，此外，肌瘤患者通常伴有卵巢功能障礙，導(dǎo)致不孕。子宮肌瘤使子宮變形阻礙受精卵植入，但也會影響子宮內(nèi)膜的增生，即使胚胎植入，由于肌瘤的存在，也很容易導(dǎo)致流產(chǎn)。子宮肌瘤婦女不孕，其他檢查正常，不孕的原因可能是子宮肌瘤。懷疑肌瘤引起不孕，應(yīng)及時進行手術(shù)。

五、當(dāng)子宮肌瘤不易與卵巢腫瘤區(qū)分時：

有時，無論是臨床癥狀、體檢還是超聲等輔助檢查，都要及時手術(shù)。

六、一些相對適應(yīng)證：

單個肌瘤直徑超過5厘米；子宮增大超過妊娠10周。