子宮肌瘤(Hysteromyoma)子宮平滑肌瘤，又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見的良性腫瘤。多無癥狀，少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血、腹部接觸腫瘤和壓迫癥狀。多發(fā)性子宮肌瘤常見于蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況引起疼痛。子宮肌瘤是女性生殖器最常見的腫瘤。目前，病因尚不清楚。如果不及時治療，會導(dǎo)致女性不孕、流產(chǎn)、尿頻、排尿障礙等危害，是女性健康的主要殺手。子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤，可以單獨發(fā)生或多處發(fā)生。根據(jù)肌瘤的不同部位，可分為許多不同的類型。常見的有以下四種類型：

子宮肌瘤分為四種類型

肌壁間肌瘤:子宮肌瘤初發(fā)時比較常見。肌瘤位于子宮肌壁內(nèi)，被肌層包圍。它是女性最常見的子宮肌瘤，約占所有子宮肌瘤發(fā)病率的60~70%。

粘膜下肌瘤：粘膜下肌瘤約占10%。它是由肌壁間肌瘤生長到子宮腔子宮腔，直接接觸粘膜層形成的。這種腫瘤可以逐漸增加子宮腔的變形，蒂經(jīng)常與子宮相連。例如，蒂長可以阻塞子宮頸或脫離陰道。

漿膜下肌瘤：漿膜下肌瘤是一種常見類型，約占20%。肌壁間肌瘤發(fā)展為漿膜，突出于子宮表面，直接接觸漿膜層。如果生長在寬韌帶的兩片葉子之間，則為寬韌帶內(nèi)肌瘤。

子宮頸肌瘤:是較少見的子宮肌瘤類型，肌瘤在子宮頸部位生長，因生長部位低，可嵌于盆腔內(nèi)，產(chǎn)生壓迫癥狀，手術(shù)切除困難，易損傷輸尿管、膀胱。

如果子宮肌瘤不及時治療，它通常會隨著肌瘤大小的增加而導(dǎo)致不孕。子宮肌瘤不孕的原因通常是由于子宮頸或輸卵管內(nèi)口堵塞而影響精子通行，或者肌瘤占據(jù)了受精卵的植入部位，不能坐在胎兒中。即使懷孕了，它也經(jīng)常流產(chǎn)，因為它會影響胚胎的發(fā)育。至于妊娠晚期，由于子宮收縮異常，可導(dǎo)致早產(chǎn)、阻礙分娩或產(chǎn)后出血

子宮肌瘤也有三種并發(fā)癥

(一)感染化膿:

肌瘤感染多是腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)或急性子宮內(nèi)膜炎的后果，血源性感染極為罕見。感染有時是化膿性的，少數(shù)病例在腫瘤組織中形成膿腫。

漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)后發(fā)生腸粘連，可感染腸細菌，炎癥性肌瘤與子宮附件粘連，引起化膿性炎癥。

粘膜下肌瘤最容易感染，通常與流產(chǎn)后或產(chǎn)褥期急性子宮內(nèi)膜炎并存。其中一些是由刮傷或產(chǎn)科手術(shù)的損傷引起的。由于腫瘤突出或手術(shù)創(chuàng)傷，腫瘤包膜經(jīng)常破裂，破裂后容易感染和腐爛。腐爛通常會導(dǎo)致嚴重的不規(guī)則出血和發(fā)燒。由于壞死組織，排出的腐爛碎片失去著色反應(yīng)，鏡檢通常無法得到結(jié)果。

(二)扭轉(zhuǎn):

漿膜下肌瘤可在蒂部扭轉(zhuǎn)，引起急性腹痛如果腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)嚴重，如果不立即手術(shù)或不能自行轉(zhuǎn)回，可能會因腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)而形成游離肌瘤。

扭轉(zhuǎn)的肌瘤也可以驅(qū)動整個子宮，導(dǎo)致子宮軸向扭轉(zhuǎn)。子宮扭轉(zhuǎn)部位主要靠近宮頸管內(nèi)口，但這種情況很少發(fā)生，主要是由于大漿膜下肌瘤附著在子宮底部，宮頸管較細。癥狀、體征和卵巢囊瘤蒂扭轉(zhuǎn)只是硬塊。

(三)子宮肌瘤合并子宮體癌:

子宮肌瘤合并子宮體癌占2%，遠高于子宮頸癌。因此，更年期子宮肌瘤患者有持續(xù)的子宮出血，應(yīng)警惕子宮內(nèi)膜癌是否同時存在。在確定治療前，應(yīng)進行診斷和刮擦。

子宮肌瘤中藥治療偏方

肝郁脾虛證

黃芪20克，昆布10克，生龍牡各30克，黨參10克，炒白術(shù)10克，陳皮6克，肉蓯蓉12克，夏枯草10克，海藻10克，麻6克，柴胡6克，當歸10克，茯苓15克。煎水，每天1劑，早晚分服。出血量大的人加阿膠10克(關(guān)華)，三七粉3克(沖服)，抑郁化熱的人加黃芩10克，去肉蓯蓉，腹脹明顯的人加香附12克，佛手10克，痰濕的人加澤瀉10克。月經(jīng)正?；蚝笃?，量大如崩，小腹有下垂感，大便松弛腹瀉，經(jīng)后帶量多清稀，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弦。治肝健脾，活血化瘀。

2、補氣生血，散淤通絡(luò)，消腫定痛

生黃芪、醋小麥50個g，當歸30g，牡丹皮、赤芍藥、海藻25g，桂枝、昆布、桃仁、大黃各20年g，穿山甲珠、川貝母、甘草各15顆g。上藥共研細末，煉蜜為丸，如綠豆大，早晚各服30g。具有補氣生血、散瘀通絡(luò)、消腫止痛的功效。

三、陰虛火旺證

生熟地12克，制首烏15克，烤龜板12克，山茱萸肉10克，山藥15克，夏枯草12克，寄生15克，連翹15克，沙參10克，半枝蓮20克，赤白芍20克。煎水，每天1劑，早晚分服。月經(jīng)過多或逾期的，加側(cè)柏葉15克，鶴草15克；頭暈、耳鳴、腰膝酸軟的，加女貞子、旱蓮草15克，心煩熱的加地骨皮12克。月經(jīng)初期，經(jīng)血崩或漏血后，胸部灼熱，或下腹發(fā)熱，乳頭瘙癢或刺痛，或乳房疼痛牽扯腋窩，經(jīng)后紅白帶，或黃白相間，舌質(zhì)紅，苔少津或薄黃，脈弦細或細數(shù)。治療，滋補肝腎，清熱散結(jié)。

4.氣滯血瘀證

當歸10克，王不留行0克，夏枯草0克，桃仁10克，峨術(shù)10克，三棱10克，生龍牡各30克，昆布10克，海藻10克，香附10克，連翹15克，桂枝6克，黃芪20克，紅牡丹各15克。用水煎，每天2劑，早晚分服。如果月經(jīng)量大或淋漓不凈，可以加3克三七粉，炒蒲黃10克，活血止血。伴有疲勞的人可以加黨參2克，伴有量大，色黃有味的人可以加30克生薏米，黃柏6克；帶下稀釋量大，色白無味的人可以用10克力口蒼術(shù)，海章10克。輕度月經(jīng)正常，重度月經(jīng)血崩或漏血，乳房疼痛，小腹腫脹或隱痛，肛門下垂，舌質(zhì)暗紅，邊有紫斑，脈沉弦或細澀。治則，理氣活血，軟散結(jié)。

5、血化淤消癥

桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、赤芍、龜甲、卷柏、奇艾、青皮、川續(xù)斷、黃芪10g，生牡蠣30g，黃柏6g。上藥共研細末，蜜制成丸，每丸重10g，每天3次，每次1丸，連服1次.5~三個月是一個療程。月經(jīng)期間停止服藥。每1個療程后檢查一次。如果正常，可以停止服藥。如果不正常，則繼續(xù)第二個療程。具有活血化瘀消癥的功效。